平肝熄风药
平肝熄风药(drugs for calming Liver to stop endogenous Wind),以平肝潜阳、熄风止痉为主要作用的一类中药。
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功用
此类药物多为咸寒之品,主入厥阴肝经,有平肝潜阳、缓和或制止肝阳上亢,及熄风止痉、制止或缓解痉挛抽搐的作用。部分药兼有清泄肝火和明目退翳的作用。
分类及适应证
根据药物作用的不同,平肝熄风药主要分为平肝潜阳药和熄风止痉药2类。①平肝潜阳药。主要用于肝阴不足,阴不维阳、肝阳亢逆于上所致的头晕头痛、耳鸣耳聋、烦躁不安,以及惊悸癫狂等症。常用药有石决明、珍珠母、牡蛎、代赭石、山羊角、紫贝齿、刺蒺藜、罗布麻、决明子、穭豆衣等。②熄风止痉药。主治温热病的高热神昏、惊风抽搐、热极生风,或肝血不足、筋失濡养、虚风内动,或风阳夹痰、风痰上扰、突然昏倒、不省人事、口吐白沫、四肢抽搐的癫痫惊狂,或口眼歪斜的面瘫中风,或风毒内袭、外风引动内风的角弓反张、挛急抽搐的破伤风症,以及中风后遗症的半身不遂等证。常用药有羚羊角、钩藤、天麻、珍珠、玳瑁、全蝎、蜈蚣、白僵蚕、地龙、马宝、蛇蜕、壁虎等。此外,部分药物兼治肝火上炎所致的目赤肿痛、翳膜障睛、视物不清等症。
配伍
平肝熄风药须针对不同的病因和病情配伍用药。因肝阴不足,肝阳上亢,当配滋补肝阴药;因肾水不足,水不涵木,肝阳偏亢,当配滋补肾阴之品,以滋水涵木。惊风抽搐之证,属热极生风,当配清热泄火药;因肝血不足、血不濡筋的虚风内动,当配养血柔筋之品;如系脾虚慢惊,当配健脾药;风痰上扰而致惊痫者,当配化痰开窍药;面部中风而口眼歪斜者,当配化痰通络药;对破伤风角弓反张者,除重用熄风止痉药外,还当配疏散外风、化痰镇静之品;对中风后遗症的半身不遂,应视其病因的不同和病程的长短以及正气的虚实,配以活血化瘀、补益气血之品。
用药注意事项
此类药中的动物甲壳、金石矿物药质地坚硬,有效成分难以煎出,在煎药时应打碎先煎。有些虫类药物有毒,用量不宜过大,以免中毒。孕妇也应忌用或慎用。药性寒凉的熄风药,不宜于脾虚慢惊者使用;药性温燥的熄风药,阴亏血虚者当慎用。
现代研究
平肝熄风药中的平肝潜阳药,大多数有镇静、降压、利尿作用。其降压作用表现缓慢而持久。部分药对组织胺有拮抗作用,还有抗过敏作用。个别药的水煎剂有强心作用,对实验性心血管机能不足有治疗作用。熄风止痉药普遍有抗惊厥作用,其中蜈蚣的抗惊厥作用最强。部分药可抑制中枢神经系统、降低大脑皮层的兴奋性、加速巴比妥作用的发挥及乙醚麻醉的速度,个别药有催眠作用。此外,蜈蚣、水蛭注射液对肝癌的癌细胞有抑制作用,地龙(蚯蚓)有溶血作用,蝎毒可使吸呼麻痹。平肝熄风药广泛用于高血压脑病、美尼尔氏综合征、脑动脉硬化所引起的眩晕,流行性脑脊髓膜炎、乙型脑炎所引起的高热、神昏、惊厥、虚风内动、抽搐及原发性或继发性癫痫、破伤风、肝豆状核变性、震颤性麻痹引起的惊厥抽搐、小舞蹈病、脑血管意外,面神经麻痹引起的口眼歪斜等病的治疗。
常用平肝熄风药
别名:(千里光)
来源:鲍科动物杂色鲍Haliotis diversicolor皱纹盘鲍H.discushannai或羊鲍H.ovina等的贝壳
性能:咸、寒。归肝、必经
功能主治:平肝潜阳、清热明目。主治头痛眩晕,耳鸣目胀,目赤肿痛,翳膜遮睛,青盲雀目,视物昏糊;阴虚发热,劳热骨蒸
主要成分:主要含碳酸钙。皱纹盘鲍贝壳约含90%以上;还含20余种氨基酸、胆素、壳角质,以及少量镁、铁、磷、氯等元素。
用法用量:煎服,10~30克,先煎
备注:
- 《全国中草药汇编》石决明
- 《中药大辞典》石决明
- 《中药大辞典》石决明
- 《中华本草》石决明
- 《本草纲目》石决明
- 《本草备要》石决明
- 《本草便读》石决明
- 《本草从新》石决明
- 《本草撮要》石决明
- 《本草分经》石决明
- 《本草分经》石决明
- 《本草害利》石决明
- 《本草经集注》石决明
- 《本草求真》石决明
- 《本草衍义》石决明
- 《本草易读》石决明
- 《本经逢原》石决明
- 《得配本草》石决明
- 《海药本草》石决明
- 《雷公炮炙论》石决明
- 《雷公炮制药性解》石决明
- 《名医别录》石决明
- 《中药炮制》石决明
- 《新修本草》石决明
- 《药笼小品》石决明
- 《药性切用》石决明
- 《玉楸药解》石决明
- 《增广和剂局方药性总论》石决明
- 《证类本草》石决明
- 《中药学》石决明
- 《千金翼方》石决明
- 《冯氏锦囊秘录》石决明
- 《医学衷中参西录》石决明
- 《顾松园医镜》石决明
- 《医学入门》石决明
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来源:牡蛎科动物长牡蛎Ostrea gigas或大连湾牡蛎O.talienwhanensis或羊鲍H.ovina等的贝壳
性能:咸、寒。归肝、肾经
功能主治:重镇安神,平肝潜阳,软坚散结,收敛固涩。主治惊悸失眠,眩晕耳鸣,瘰疬痰核,癥瘕痞块。煅制后收敛固涩,用于虚汗,遗精,崩带,胃痛泛酸
主要成分:含碳、酸、钙80%~90%,少量磷酸钙,硫酸钙。还含镁、铝、硅及氧化铁等。
用法用量:煎服,10~30克,先煎
备注:
- 《中国药典》牡蛎
- 《中药大辞典》牡蛎
- 《中华本草》牡蛎
- 《本草纲目》牡蛎
- 《本草备要》牡蛎
- 《本草便读》牡蛎
- 《本草乘雅半偈》牡蛎
- 《本草崇原》牡蛎
- 《本草从新》牡蛎
- 《本草撮要》牡蛎
- 《本草分经》牡蛎
- 《本草分经》牡蛎
- 《本草经解》牡蛎
- 《本草经集注》牡蛎
- 《本草蒙筌》牡蛎
- 《本草求真》牡蛎
- 《本草思辨录》牡蛎
- 《本草新编》牡蛎
- 《本草衍义》牡蛎
- 《本草易读》牡蛎
- 《本草择要纲目》牡蛎
- 《本经逢原》牡蛎
- 《长沙药解》牡蛎
- 《得配本草》牡蛎
- 《海药本草》牡蛎
- 《雷公炮炙论》牡蛎
- 《雷公炮制药性解》牡蛎
- 《名医别录》牡蛎
- 《神农本草经》牡蛎
- 《食疗本草》牡蛎
- 《中药炮制》牡蛎
- 《汤液本草》牡蛎
- 《吴普本草》牡蛎
- 《新修本草》牡蛎
- 《药笼小品》牡蛎
- 《药征》牡蛎
- 《增广和剂局方药性总论》牡蛎
- 《证类本草》牡蛎
- 《珍珠囊补遗药性赋》牡蛎
- 《中药学》牡蛎
- 《千金翼方》牡蛎
- 《外科全生集》牡蛎
- 《医学衷中参西录》牡蛎
- 《顾松园医镜》牡蛎
- 《医学入门》牡蛎
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别名:(赭石)
来源:三方晶系氧化物类矿物赤铁矿的矿石。
性能:苦、寒。归肝、心经
功能主治:平肝潜阳,降逆,止血。主治肝阳头痛,眩晕耳鸣,呕吐,噫气,呃逆,喘息,吐血衄血,崩漏下血。
主要成分:主要成分为三氧化二铁,并混有钛、镁、铝等化合物
用法用量:煎服,10~30克,先煎。一般煅红醋淬用
备注:
- 《中药大辞典》代赭石
- 《中华本草》《中药大辞典》代赭石
- 《本草纲目》代赭石
- 《本草备要》代赭石
- 《本草便读》代赭石
- 《本草乘雅半偈》代赭石
- 《本草崇原》代赭石
- 《本草从新》代赭石
- 《本草撮要》代赭石
- 《本草分经》代赭石
- 《本草分经》代赭石
- 《本草经解》代赭石
- 《本草经解》代赭石
- 《本草蒙筌》代赭石
- 《本草求真》代赭石
- 《本草新编》代赭石
- 《本草易读》代赭石
- 《本草择要纲目》代赭石
- 《本经逢原》代赭石
- 《长沙药解》代赭石
- 《得配本草》代赭石
- 《汤液本草》代赭石
- 《药笼小品》代赭石
- 《药性切用》代赭石
- 《药征续编》代赭石
- 《增广和剂局方药性总论》代赭石
- 《中药学》代赭石
- 《中药学》代赭石
- 《冯氏锦囊秘录》代赭石
- 《顾松园医镜》代赭石
- 《医学入门》代赭石
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来源:豆科植物决明Cassia obtusifolia或小决明C.tora或的成熟种子
性能:苦、甘、咸、微寒。归肝、大肠经
功能主治:清肝明目,润肠通便。主治头痛眩晕,目赤肿痛,羞明多泪,视物昏暗,大便秘结
主要成分:主要含大黄酚、大黄素、芦荟大黄素、大黄素甲醚及其甙类。小决明种子尚含橙黄决明素、红链霉素、决明子内脂等。
用法用量:煎服,10~15克,先煎
备注:
- 《中国药典》决明子
- 《中药大辞典》决明子
- 《中华本草》决明子
- 《本草备要》决明子
- 《本草便读》决明子
- 《本草乘雅半偈》决明子
- 《本草崇原》决明子
- 《本草撮要》决明子
- 《本草分经》决明子
- 《本草经集注》决明子
- 《本草蒙筌》决明子
- 《本草求真》决明子
- 《本草图经》决明子
- 《本草衍义》决明子
- 《本草易读》决明子
- 《本经逢原》决明子
- 《得配本草》决明子
- 《雷公炮制药性解》决明子
- 《名医别录》决明子
- 《神农本草经》决明子
- 《神农本草经百种录》决明子
- 《食疗本草》决明子
- 《吴普本草》决明子
- 《新修本草》决明子
- 《增广和剂局方药性总论》决明子
- 《证类本草》决明子
- 《中药学》决明子
- 《千金翼方》决明子
- 《冯氏锦囊秘录》决明子
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熄风止痉药
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方剂类型:解表剂、清热剂、泻下剂、祛风湿剂、祛湿利水剂、温里剂、理气剂、消导剂、驱虫剂、止血剂、活血剂、化痰止咳平喘剂、安神剂、熄风剂、开窍剂、补益剂、固涩剂。