消导剂(prescriptions for resol ving food stagnancy),以消导药为主组成的方剂的统称。有消食导滞、消痞除满、开胃进食的作用。主治食积内停等证。
分类和适应证
根据配伍组成及适应证的不同,消导剂可分为3类:消食导滞剂,主要适用于饮食失节,食积内停,脘腹胀满,嗳腐吞酸,食欲不振,恶食呕吐,泄泻或便秘,舌苔厚腻者;消补兼施剂,主要适用于食积内停,脾胃气虚,兼见面色萎黄,倦怠乏力,大便溏泄者;消积杀虫疗疳剂,主要适用于食积内停,兼染虫积,消化不良所致的小儿疳积,形体消瘦,肚腹膨胀,青筋暴露,面色萎黄无华,精神不振或睡眠不宁,嗜食异物,食欲不振或多食多便者。
使用注意事项
使用消导剂需根据病情适当配伍。如食积气阻,脘腹胀痛加剧者可配行气宽中药同用;若食积兼见湿浊中阻,脘痞不饥者,当配芳香化湿药同用;若食积化热,便秘尿赤者,可配清热泻火通便药同用。消导剂虽有渐消缓散之性,但究属克伐之剂,若见脾胃虚弱积滞日久,正气受戕者,当选用消补兼施剂,或用消食导滞剂配健脾和胃药同用,使消积而不伤正气,以求标本兼顾。服药期间忌食油炸黏腻,寒冷固硬,不易消化的食物。
常用消导剂
常用消导剂
消乳丸来源:《证治准绳》
组成:香附 神曲 麦芽 陈皮 砂仁 炙甘草 生姜
功效:消乳导滞,和中开胃
主治:乳食内积,伤食呕吐,食欲不振,脘腹胀痛
沉香化滞丸来源:《中华人民共和国药典》
组成:沉香 大黄 枳实 青皮 山楂 三棱 莪术 牵牛子 香附 陈皮 厚朴 木香 砂仁 枳壳 五灵脂
功效:行气和中,破积导滞,消痞除满,开胃进食
主治:积滞内停,厌食嗳腐,脘腹痞满胀痛;或呕吐酸腐,口臭而渴;或泄泻腹痛,粪便臭如败卵,苔垢腻,脉滑实
木香槟榔丸来源:《医方集解》
组成:木香 槟榔 青陈皮 枳壳 莪术 黄连 三棱 大黄 黄柏 香附 玄明粉 黑丑
功效:行气导滞,故积泄热
主治:积滞内停,脘痞胀痛,大便秘结;或积滞泻痢,里急后重,下痢赤白,肛门灼热
枳术丸来源:《内外伤辨惑论》引张元素方
组成:白术 枳实(荷叶裹米烧饭为丸)
功效:健脾消痞
主治:脾虚气滞,食积内停,脘腹痞满,不思饮食
曲麦积术丸
来源:《奇效良方》
组成:神曲 麦芽 枳实 白术(荷叶煨饭为丸)
功效:健脾消痞,和胃化食
主治:饮食过多,脘腹痞满,胀闷不快,呕恶纳呆
橘半枳术丸来源:《医学入门》
组成:橘皮 枳实 半夏 白术(荷叶裹米烧饭为丸)
功效:健脾化痰,理气消痞
主治:饮食伤脾,停积痰饮,心胸痞闷
香砂枳术丸来源:《景岳全书》
组成:木香 砂仁 枳实 白术(荷叶裹米烧饭为丸)
功效:健脾行气,消痞化食
主治:气滞食停,胸脘痞闷胀痛,呕恶纳呆
健脾丸来源:《证治准绳》
组成:人参 白术 茯苓 山楂 神曲 麦芽 山药 肉豆蔻 木香 砂仁 陈皮 黄连 甘草
功效:健脾消食,清热和中
主治:脾虚食停,积滞化热,食少难消,脘腹痞闷,倦怠乏力,大便溏薄,苔腻微黄
启脾丸来源:《医学入门》
组成:人参 白术 茯苓 陈皮 山药 莲子 泽泻 山楂 神曲 麦芽
功效:健脾和胃,消食止泻
主治:脾虚食停,脘痞胀痛,不思饮食,呕恶嗳腐,或积滞泄泻,腹痛肠鸣,粪便酸臭,面色萎黄,倦怠乏力
消积杀虫疗疳剂
肥儿丸来源:《和剂局方》
组成:肉豆蔻 木香 六神曲 麦芽 黄连 槟榔 使君子仁
功效:杀虫消积,健脾清热,开胃进食
主治:消化不良,食少纳呆,饮食停滞,脘腹胀痛,嗳腐食臭,大便失常;或虫积腥痛,夜卧齘齿,嗜食异物;或小儿疳积,面色萎黄,头发稀疏,形体消瘦,腹大如鼓,青筋暴露,精神倦怠,疳积发热
布袋丸来源:《补要袖珍小儿方论》
组成:夜明砂 芜荑 使君子 白茯苓 人参 甘草 芦荟
功效:驱蛔消疳,补气健脾
主治:小儿虫疳,体热面黄,肢细腹大,发焦目暗
疳积散来源:《天津市药品标准》
组成:茯苓 鸡内金 三棱 莪术 红花 槟榔 乌贼骨 使君子 鹤虱 雷丸
功效:和脾消积,杀虫疗疳
主治:小儿疳积、虫证,形体消瘦,肚腹膨胀,青筋暴露,面黄神疲,或睡眠不宁,多吃多便,或腹部疼痛,时作时止,睡中磨牙,呕恶吐蛔
磨积散
来源:
组成:三棱 莪术 山楂 鸡内金 红曲 槟榔 使君子 巴豆霜
功效:消积杀虫,理气活血,疗疳消癥
主治:饮食停滞,嗳腐吞酸,厌食倦怠;或虫积腹痛,时作时止,嗜食异物,或疳积日久,肚腹膨大,青筋暴露,腹内积聚痞块,日久弥坚,面黄体瘦,毛发稀疏
保和丸未列入此表,见专条。
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