固涩药
固涩药(drugs for arresting discharge),以收敛固涩为主要作用的一类中药。又称收涩药、收敛药。
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目录 |
功用
固涩药性味大多酸、涩,有固表止汗、涩肠止泻、固精缩尿、固崩止带、收敛止血、敛肺止咳等作用。
分类及适应证
固涩药主治正气虚极、元气不固,气、血、津、液滑脱不禁之证。根据药物的作用、归经及主治病证的不同,可分为固表止汗药、涩肠止泻药、固精止遗药、固崩止带药、敛肺止咳药五类。①固表止汗药。多入心、肺、胃经,主治肺气不足、卫阳虚弱不能固表,汗液外泄而出现的自汗证,及阴虚火旺、内热炽盛,逼迫津液外泄所致的盗汗证。常用的药有麻黄根、浮小麦、糯稻根、碧桃干等。②涩肠止泻药。多入脾、胃、肾、大肠经,主治脾胃虚弱、中气下陷或脾肾阳虚所致的大肠滑脱不禁、久泻久痢及脱肛等证。常用药有诃子、赤石脂、禹余粮、肉豆蔻、石榴皮、莲子、橡实、没食子等。③固精止遗药。多入肾经,主治肾阳不足、统摄无权、开合失司所致的遗精滑泄、遗尿尿频,甚至小便失禁等证。常用药有芡实、山茱萸、金樱子、桑螵蛸、覆盆子、益智仁、莲须等。④固崩止带药。多入脾、胃、肝、肾经,主治中气虚弱、肝肾不足、冲任失调所致的白带过多、绵绵不断以及崩中漏下等出血证。常用药有海螵蛸、椿白皮等。⑤敛肺止咳药。多入肺、肾经,主治肺气虚弱或肺肾两虚的久咳虚喘证。常用药有五味子、乌梅、五倍子、罂粟壳等。
配伍
滑脱证候的根本原因在于正气虚弱,使用固涩药时,还需根据不同的病因、病位,配伍补益药,以标本兼顾。如表虚自汗者,配以益气固表药;阴虚盗汗者,配以滋阴降火药;大汗亡阳者,配以回阳固脱药。脾肾阳虚、久泻久痢者,配以温补脾肾药;阴虚火旺、梦遗滑精者,配以滋阴降火药。肾阳不足、遗精滑泄者,配以温补肾阳药。崩漏带下者,配以补气升阳、调补冲任药。肺虚久咳者,配以补益肺气、温肾纳气或培土生金药。
用药注意事项
固涩药有敛邪之弊,凡表证未解或内有湿滞以及郁热未清者均当禁用,以免留邪。
现代研究
五味子有明显的镇咳祛痰作用,能调节中枢系统及强心、调整不正常血压,并可降低肝脏的谷-丙转氨酶,对肝细胞有一定的保护作用;有广谱抗菌作用。五倍子对蛋白质有沉淀作用,有保护皮肤、黏膜、肠道溃疡面的作用。罂粟壳有镇痛、镇咳、止泻作用,可以止泻或致便秘。赤石脂有保护消化道黏膜和止血作用。山茱萸有利尿、降压、抗菌、脱敏等作用,并可升高因放疗或化疗导致的白血球下降。收涩药被广泛应用于西医诊为多汗症、盗汗症及频死时的多汗症;气管炎、肺结核、肺癌等久咳;慢性肠炎、慢性痢疾等导致的久泻久痢;神经衰弱造成的遗精滑泄及遗尿、尿失禁;附件炎、阴道炎等造成的白带增多,以及功能性子宫出血等症。
常用固涩药












来源:硅酸盐类矿物多水高岭石族多水高岭石的块状体
性能:甘、酸、涩,温。归胃、大肠经
功能主治:涩肠,止血,生肌,敛疮。主治久泻久痢,大便出血,崩漏带下;外治疮疡不敛,湿疹湿疮,脓水浸淫
主要成分:主要含水合硅酸铝,还含少量铁、铬、镁等
用法用量:煎服,10~20克。外用,研末,调敷患处
备注:
- 《中国药典》赤石脂
- 《中药大辞典》赤石脂
- 《中华本草》《中药大辞典》赤石脂
- 《本草备要》赤石脂
- 《本草便读》赤石脂
- 《本草崇原》赤石脂
- 《本草从新》赤石脂
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- 《本草分经》赤石脂
- 《本草分经》赤石脂
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- 《长沙药解》赤石脂
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- 《雷公炮制药性解》赤石脂
- 《名医别录》赤石脂
- 《药笼小品》赤石脂
- 《药性切用》赤石脂
- 《药征续编》赤石脂
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- 《顾松园医镜》赤石脂
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别名:(禹粮石)
来源:氢氧化物类矿物褐铁矿的矿石
性能:甘、涩,平。归脾,胃、大肠经
功能主治:涩肠止泻,收敛止血,止带。主治久泻久痢,便血,崩漏,带下。
主要成分:主要含三氧化二铁,还含多量的磷酸盐
用法用量:煎服,10~15克
备注:
- 《中国药典》禹余粮
- 《中药大辞典》禹余粮
- 《中华本草》《中药大辞典》禹余粮
- 《本草纲目》禹余粮
- 《本草备要》禹余粮
- 《本草便读》禹余粮
- 《本草乘雅半偈》禹余粮
- 《本草崇原》禹余粮
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别名:(肉果、玉果)
来源:肉豆蔻科植物肉豆蔻Myristica fragrans 的种仁
性能:辛,温。归脾、胃、大肠经
功能主治:温中行气,涩肠止泻。主治久泻久痢,脘腹胀痛,食少呕吐,食积不消
主要成分:含挥发油,油中主要成分为樟烯、蒎烯、桧烯、丁香酚、黄樟醚等。还含脂肪油,其中主要为肉豆蔻酸甘油脂。尚含双芳丙烷类化合物及肉豆蔻醚等
用法用量:煎服,3~10克
备注:
- 《中国药典》肉豆蔻
- 《中药大辞典》肉豆蔻
- 《中华本草》《中药大辞典》肉豆蔻
- 《本草备要》肉豆蔻
- 《本草便读》肉豆蔻
- 《本草乘雅半偈》肉豆蔻
- 《本草从新》肉豆蔻
- 《本草撮要》肉豆蔻
- 《本草害利》肉豆蔻
- 《本草害利》肉豆蔻
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- 《得配本草》肉豆蔻
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没食子(无食子)

来源:山茱萸科植物山茱萸Cornus officinalis 的成熟果肉
性能:酸、涩,微温。归肝、肾经
功能主治:补益肝肾,收敛固涩。主治眩晕耳鸣,腰膝酸痛,阳痿遗精,遗尿尿频,崩漏带下,虚汗不止
主要成分:含萸罗甙、7-0-一甲基莫罗甙,獐牙菜甙、番木鳖甙及皂甙、熊果酸、酒石酸、苹果酸、山茱萸鞣质等
用法用量:煎服,5~10克
备注:
- 《中国药典》山茱萸
- 《中药大辞典》山茱萸
- 《中华本草》山茱萸
- 《全国中草药汇编》山茱萸
- 《本草纲目》山茱萸
- 《本草备要》山茱萸
- 《本草便读》山茱萸
- 《本草乘雅半偈》山茱萸
- 《本草崇原》山茱萸
- 《本草从新》山茱萸
- 《本草撮要》山茱萸
- 《本草害利》山茱萸
- 《本草害利》山茱萸
- 《本草经解》山茱萸
- 《本草经集注》山茱萸
- 《本草蒙筌》山茱萸
- 《本草求真》山茱萸
- 《本草思辨录》山茱萸
- 《本草图经》山茱萸
- 《本草新编》山茱萸
- 《本草衍义》山茱萸
- 《本草易读》山茱萸
- 《本草择要纲目》山茱萸
- 《本经逢原》山茱萸
- 《长沙药解》山茱萸
- 《得配本草》山茱萸
- 《雷公炮炙论》山茱萸
- 《雷公炮制药性解》山茱萸
- 《名医别录》山茱萸
- 《神农本草经》山茱萸
- 《中药炮制》山茱萸
- 《汤液本草》山茱萸
- 《吴普本草》山茱萸
- 《新修本草》山茱萸
- 《药鉴》山茱萸
- 《药笼小品》山茱萸
- 《药征续编》山茱萸
- 《增广和剂局方药性总论》山茱萸
- 《证类本草》山茱萸
- 《中药学》山茱萸
- 《千金翼方》山茱萸
- 《顾松园医镜》山茱萸
- 《医学入门》山茱萸
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来源:蔷薇科植物掌叶覆盆子Rubus chingii 的末成熟果实
性能:酸、涩,平。归肾、膀胱经
功能主治:补肾固精,缩尿,明目。主治肾虚遗尿,尿频,阳痿早泄,遗精,滑精,两目昏花
主要成分:含有机酸、糖类、并没食子酸、β-谷甾醇和少量维生素C
用法用量:煎服,9~15克
备注:
- 《中国药典》覆盆子
- 《中药大辞典》覆盆子
- 《中华本草》覆盆子
- 《本草纲目》覆盆子
- 《本草便读》覆盆子
- 《本草崇原》覆盆子
- 《本草从新》覆盆子
- 《本草撮要》覆盆子
- 《本草分经》覆盆子
- 《本草分经》覆盆子
- 《本草蒙筌》覆盆子
- 《本草求真》覆盆子
- 《本草新编》覆盆子
- 《本草衍义》覆盆子
- 《本草择要纲目》覆盆子
- 《本经逢原》覆盆子
- 《得配本草》覆盆子
- 《滇南本草》覆盆子
- 《雷公炮炙论》覆盆子
- 《雷公炮制药性解》覆盆子
- 《名医别录》覆盆子
- 《食疗本草》覆盆子
- 《药笼小品》覆盆子
- 《药性切用》覆盆子
- 《玉楸药解》覆盆子
- 《增广和剂局方药性总论》覆盆子
- 《证类本草》覆盆子
- 《中药学》覆盆子
- 《千金翼方》覆盆子
- 《冯氏锦囊秘录》覆盆子
- 《顾松园医镜》覆盆子
- 《医学入门》覆盆子
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来源:蔷薇科植物金樱子Rosa laevigata 的成熟果实
性能:酸、涩,平。归肾、膀胱、大肠经
功能主治:固精缩尿,涩肠止泻主治遗精滑精,遗尿尿频,崩漏带下,久泻久痢,脱肛,子宫脱垂
主要成分:果实含柠檬酸、苹果酸、鞣质、树脂、维生素C、皂甙、糖类等
用法用量:煎服,6~15克
备注:
- 《中国药典》金樱子
- 《中药大辞典》金樱子
- 《中华本草》金樱子
- 《本草纲目》金樱子
- 《本草备要》金樱子
- 《本草便读》金樱子
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来源:螳螂科动物大刀螂Tenodera sinensis 、小刀螂statilia maculata 或巨斧螳螂Hierodula Patellifera 的卵鞘
性能:甘、咸,平。归肝、肾经
功能主治:补肾助阳,固精缩尿。主治遗精滑精,遗尿尿频,小便白浊,白带过多
主要成分:卵囊附着的蛋白质膜上含柠檬酸钙的结晶,卵黄球含糖、蛋白及脂蛋白
用法用量:煎服,5~10克
备注:
- 《中国药典》桑螵蛸
- 《中药大辞典》桑螵蛸
- 《中华本草》桑螵蛸
- 《本草备要》桑螵蛸
- 《本草便读》桑螵蛸
- 《本草乘雅半偈》桑螵蛸
- 《本草崇原》桑螵蛸
- 《本草从新》桑螵蛸
- 《本草撮要》桑螵蛸
- 《本草分经》桑螵蛸
- 《本草分经》桑螵蛸
- 《本草分经》桑螵蛸
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方剂类型:解表剂、清热剂、泻下剂、祛风湿剂、祛湿利水剂、温里剂、理气剂、消导剂、驱虫剂、止血剂、活血剂、化痰止咳平喘剂、安神剂、熄风剂、开窍剂、补益剂、固涩剂。