早泄
早泄是男科的常见病。目前还没有统一定义,美国心理协会定义为持续的或者反复发生的、在最小的性刺激下,在插入前、正在插入或插入后很短时间内,先于意愿而发生射精称为早泄。世界卫生组织定义为射精的潜伏时间不能满足性交的需要,射精发生于充分勃起前、性交前或者开始性交后15s内称为早泄。早泄的诊断需要多方面评估,包括心理,生理和器质上的评估,不能以患者的自我感觉就能轻易诊断早泄,同时询问患者及其性伴侣,仔细分析两人之间描述的异同。早泄常常是男方为此感到沮丧的问题。调查表明,早泄也往往是女方对其性伴侣的指责为主诉。
值得指出的是，目前网络上流行的早泄定义为：.....在女性尚未达到性高潮而射精则为早泄......这是非常不正确的，必须予以纠正。并非所有女性都能轻易达到性高潮，所以不能以是否女性出现性高潮来定义男性的早泄。
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病因
早泄的原因多种多样，但可以归纳成两类：
非器质性疾病
（一）在早泄患者中的80％以上是由精神因素引起的。Nadels on报告，心因性者占早泄病人中的85%，例如：久别重逢、新婚蜜月、过度兴奋或紧张、过分疲劳、心情郁闷，饮酒之后、房事不节、夫妻关系不融洽，丈夫对妻子存在潜在敌意、怨恨和恼怒，或对妻子过分的畏惧、崇拜、存在自卑心理等都是诱发早泄的因素。常见的心因性原因如下，有的人性交时提心吊胆，唯恐射精太早，引起妻子不满；有的人出于对性爱知识的误解，无端地怀疑自己的性能力低下，性交时老是自惭自卑，这种情况多见于那些认为自己的阴茎短小或自认为体质孱弱的人。夫妻感情不融洽，比如对妻子的猜疑、嫉妒或者过分的敬重，也会导致早泄。有的人对性生活过分看重，期望过高，或者对有过的偶尔一两次早泄过分忧虑，可能加重心理负担，形成紧张、早泄、更紧张、继续早泄的恶性循环而使早泄固定下来。
（二）男性阴茎包皮过长、紧身内裤等过度刺激龟头都会导致男性出现早泄。
器质性疾病
例如，外生殖器先天畸形、包茎、龟头或包皮的炎症、尿道炎、阴茎炎、多发性硬化、脊髓肿瘤、脑血管意外、附睾炎、慢性前列腺炎等都可反射性地影响脊髓中枢，引起早泄。某种全身疾病，体质衰弱，也可以使性功能失调，出现早泄。
临床表现
早泄是指性交活动中，男子性器官尚未接触或者刚接触时，便发生射精，以致影响双方满足感，甚至影响生育。早泄一般有几种类型：其一是习惯早泄，症状有性欲旺盛，阴茎勃起有力，交媾迫不及待，大多见于青壮年人；其二是年老性早泄，是由性功能减退引起；其三是偶见早泄，大多在身心疲惫，情绪波动时发生。
中医认为，早泄以虚症为多。阴虚火亢症表现为：手足心烦热、腰膝酸软、阴茎易勃、交媾迫切、夜寐易醒等；肾气不固症表现为：体弱畏寒、小便清长、夜尿多、阴茎勃起不坚等。
早泄的分类
其一是习惯性早泄，指成年以后性交一贯早泄者，这种人的性生理功能正常，阴茎勃起有力。症状有性欲旺盛，阴茎勃起有力，交媾迫不及待，大多见于青壮年人；
其二是年老性早泄，是由性功能减退引起；中年以后或老年人逐渐发生的射精时间提前，常伴有性欲减退与阴茎勃起无力。
其三是偶见早泄，大多在身心疲惫，情绪波动时发生。原本无早泄，在某种精神或躯体的应激情况之后急性发生的早泄，常伴勃起乏力。
第四是精神性早泄，是指患者曾经有过快射精史，导致长期心理阴影从而积恐成疾，射精过快。
早泄的程度
早泄一般分为三种程度：
轻度，阴茎插入阴道内时间1~3分钟，能抽动15次以上，但不能控制性高潮。
中度，阴茎插入阴道能抽动1~15次，时间少于1分钟，不能控制射精。
重度，阴茎不能行阴道内插入，或能插入但不抽动即射精。
诊断
体格检查和实验室检查在诊断早泄上不如病史询问重要。早泄患者在行体格检查和实验室检查时，检查结果通常都是正常的。尽管如此，简单的外生殖器检查还是很有必要的。如果病人除了早泄表现外同时还有勃起功能障碍的表现，则应按照器质性勃起功能障碍进行必要的辅助检查，如性激素检查、神经肌电图检查及阴茎血管检查等，以便找到勃起功能障碍的确切病因，有针对性的进行治疗。很多早泄和勃起功能障碍共存的患者一旦勃起功能障碍得到有效治疗，病人维持勃起的信心和能力就会增强，早泄的问题也会随之解决。
早泄的原因较多，应针对不同病因，采用相应的对策。首先要普及性知识，全面了解不同夫妻的性生活史，结合病人的具体情况，提出指导性建议，克服思想上的焦虑；性交前的安抚时间必不可少，男方适当分散注意力，不能过分紧张，夫妻双方做好配合，采用各种行为治疗来延长发动射精的时间，同时配合药物治疗，使夫妻双方在性交过程中有足够的时间达到性兴奋高潮和性快感。
医生询问患者病史时应注意哪些要点呢？询问内容应包括早泄发生的频率及病程时间长短、早泄发生时性刺激的强弱、容易发生早泄的特定外在环境甚至是特定的性伴侣，以及早泄对于性行为的影响等，这些都是病史询问的重点。另外，患者的一般健康状况也是需要询问的内容。了解有没有其它容易引发或造成早泄的疾病，例如，冠心病患者可能因为害怕过度性刺激会造成心肌梗塞发作，而有早泄的情形，这种早泄问题往往在心肌梗塞治疗后会自然痊愈。在询问病史时还要了解患者平时性生活中的一些情况，包括前戏、自慰性交、性伴侣之间的关系及互动，以及患者的人际关系、工作情形等，要分别加以询问评估。对于原发性早泄患者，要特别询问患者的家族史及成长史，幼年期的成长背景以及曾经遭受的精神创伤往往会影响成年后的性生活。对于继发性早泄患者，则要特别注意鉴别所患的疾病是早泄还是勃起功能障碍，当然，也有不少病人既有早泄又有勃起功能障碍。
评估是否早泄的几个标准
注：如果你出现下述两三项，或更多症状，说明您的性功能已经出现问题，请到专业医院接受科学规范的检查，尽早治疗早泄。
1、是否有性欲低下的症状？
2、是否有阴茎勃起硬度不足以插人阴道的现象？
3、是否多次感到焦虑、紧张或不安的现象？
4、是否有从插入到射精的时间过短的现象？
5、是否有逆行射精、射精无力的症状？
7、是否有腰膝酸软、时间过快的现象？
8、是否有不能持久或不举的现象？
9、是否有功能减退、神疲乏力的症状？
10、是否觉得包皮退去后龟头触碰即痛？
治疗
1.心理治疗早泄的方法
目前国内外都比较推崇心理治疗，特别是行为治疗，认为疗效比较肯定。通过一般心理治疗，可向病人传授有关性知识，帮助病人解除顾虑，减少焦虑与紧张心理，并可以通过教会病人掌握肌肉松弛的方法来消除性交之前的恐惧、焦虑。行为疗法中，以玛斯特斯与约翰逊采用的方法在国外应用较普遍，前苏联性心理学家柯拉多赫维尔根据其治疗原则制定了一套家庭作业疗法，要求患者按质按量完成，共分套：相互触摸性敏感区、建立女性器官的兴奋感、激发阴茎的感受、延长阴茎兴奋时间、性器官接触时的感受、阴茎进入阴道后对阴蒂刺激的感受、性兴奋感受。
早泄的治疗是夫妻双方的事，尤其妻子参与治疗十分重要。对早泄的心理治疗要取得病人妻子的配合。因为女方的误解或者埋怨，会使男方的紧张、焦虑感上升，加重心理负担。女方应持体谅、关怀的态度，给予言语及行为安慰，缓解男方的紧张心理，帮助其树立治愈信心。
2.行为治疗早泄的方法
对于有早泄现象的人，首先应请医生判断是否属于真正早泄。有些人误认自己有早泄，但双方其实在性欲高潮的时间上不协调，女方尚未达到性欲高潮而男方过早地射精，这种情况相当普遍，并不是真正的早泄。纠正这种情况的方法是：性交初期，男方尽量保持平静，动作从容缓慢，充分利用女方性感觉散漫的特点，辅以抚爱动作，使女方将性感逐渐集中到性器官上，并促进其高潮早些到来。当男方感到有强烈的射精欲望而难以克制时，可以休息片刻，即可抑制射精的发生。停息片刻后再继续，可以避免习惯性过早射精现象。
对真正早泄的治疗首先要弄清病因，例如血管源性早泄及尿道局部刺激引起的早泄，应请泌尿科医师进行治疗。性生活注意适度节制，用其他健康的文体活动冲淡对性感的优势刺激，生活起居要有规律，保证足够的睡眠时间。 严重者可用安定、利眠宁、等抑制性药物。因为早泄与大脑皮层的过度兴奋有关，镇静安神药可调节大脑皮层的神经活动，整合在大脑皮层中形成的病理性优势兴奋点，能适当控制过早射精。
另外采用避孕套进行性交，可降低龟头的敏感度，从而延长性欲达到高潮的时间，也可避免早泄的发生（必要时戴两个避孕套）。据报道，性交时示意女方用手指短暂和间断性地压迫龟头冠状沟处或阴茎根部、可延缓射精时间。不妨一试。对于器质性原因引起的早泄，要积极治疗原发病，原发病治愈后，早泄自会好转。另外，局部封闭疗法、针灸治疗、气功治疗以及中药治疗均曾广泛采用，但真实疗效难以确定。镇静药、抗焦虑药、激素及所谓壮阳固精药物对于早泄都无肯定疗效，有些人采用减少阴茎局部刺激的办法、或者转移兴奋、意念控制来对付早泄，这些方法不但没有明显效果，而且会减少性生活的乐趣。
延长射精时间的方法
1.自慰防止早泄
在性交前，也可先自慰，同样可以防止早泄。国外认为早泄是指性交时男方不能控制足够的时间出现的射精，由于女方未达到性高潮，阴茎变软缩，致使性功能正常的女性至少在50%的正常性交中得不到满足，影响性生活的愉快、和谐。只要有能力在插入后维持5分钟以上，或夫妇双方都同意他们的性交美满而不因延缓射精的努力受到影响就属正常。2008年4月的最新调查，异性之间的性交时间一般为3 到13 分钟，3 - 7 分钟为可以接受的时间，理想的时间为7 - 13 分钟。正常男性偶尔出现这种现象，不足为怪，但经常早泄，不能完成性交全过程，就是病态，可诊断为医学意义上的早泄。
需要特别指出的是，如果仅仅因为自慰的时间太短，并不属于早泄。早泄必须是在性交的时候发生。自慰不是导致早泄的直接原因，适度的自慰是正常的。很多人被误导，以为只要有过自慰就会导致早泄及其他很多问题，这种逻辑是不对的。
事实是，即使停止自慰，早泄同样可能发生。如果养成习惯，每次自慰时间都很短，条件反射，以后性交的时间也可能很短。所以以后自慰的时候，应该延长时间，在快要高潮的时候，立刻停止，反复多次，就可以提高自慰的时间。这样，就可以学会如何控制性交的时间了。
注解：自慰防止早泄不宜过度，因自慰的时间明显低于性爱的时间，如过于频繁的自慰会引起习惯性的快速射精反映，反而有害！
2.提高刺激阈的方法
早泄多半是由于大脑皮层抑制过程的减弱。高级性中枢兴奋性过高，对脊髓初级射精中枢的抑制过程减弱，以及骶髓射精中枢兴奋性过高所引起。临床经验表明，训练因素在射精时间长短上的影响是强有力的。早泄从根本上说是射精所需要的刺激阈太低，因此，早泄的治疗无非是提高射精刺激阈。
提高刺激阈的方法一是夫妻双方的手法配合训练，一是现代的性工具治疗。所谓性工具是指能够帮助男女克服他们的性困难而能像正常人那样完成性反应的一些器具，在某种意义上讲，它们的作用要显著强于千篇一律的所谓壮阳药。但它们不是万能的，它们只能帮助引起或提高性器官的兴奋性。性工具的使用源远流长，各种文化中都有广泛应用，如金瓶梅中就介绍了各种性工具，此外在古希腊、古罗马的绘画里也有这类描述。现代新出现的性工具主要的不外乎以下两种：
假阴道：对阳痿、早泄的病人有一定帮助。由于假阴道内含振荡器装置，对阴茎有一定按摩、刺激作用，有助于它的功能恢复。现代的假阴道由高级塑胶制成，有手提的、有连在整个塑胶女体的。国外生产的价格昂贵，目前国内的制作也很精良、功能齐全，应该是选择的对象。
振荡器：它的电源是电池或交流电，多是由小马达带动一个凸轮装置，从而产生频率为80次/分的振荡或频率可以调节的振荡。这种高频率的刺激容易激起性兴奋的不断增长，并使不射精的患者很快突破高潮阈值使射精障碍得到克服。振荡器有男用、女用之分，男用的一般设计成采精器的形态，女用的设计成仿阴茎形态，还有通用型。但不要忘记仪器毕竟是仪器，代替不了人的感情投入和切实的感觉，所以不能完全依赖于工具，它们只能起到一定的帮助作用。
药物疗法
目前几乎所有治疗内科药物都属于非适应证治疗，只有选择性5羟色胺再摄取抑制剂长期治疗和局部麻醉药物按需治疗两种方案能有效治疗。此外，目前亦不清楚药物治疗的长期结果
具体药物包括的药物有选择性5羟色胺再摄取抑制剂、局麻药、抗精神病药物、α1肾上腺素能受体阻断剂、海绵体内注射血管活性药物等，但药物均有不良反应，这点比不上心理疗法、行为疗法。患者应该在做足充分的心理疗法及行为疗法后效果不佳才考虑药物治疗，必须在专业医师的指导下服药。
选择性5羟色胺再摄取抑制剂因可延迟射精而被用于治疗，常用的包括西酞普兰、氟西汀、氟伏沙明、帕罗西汀和舍曲林，所有这些药物的药理学作用机制相似。
手术治疗
有人认为早泄是因为阴茎感觉神经兴奋性增高等器质性因素也是引起早泄的病因之一。而改良式阴茎背神经切断术治疗原发性早泄的效果较好。
早泄治疗中夫妻的做法
医院专家提出：主要分析导致早泄的精神因素，然后进行心理疏导，使之消除病因，以建立正常的射精条件反射。
A、妻子特别要像恋爱时那样精心打扮自己，充分调动和重新培养丈夫对自己的新鲜感。
B、在新建性心理模式时，夫妻从做情人、做初恋情人开始，回顾爱情历程，走访恋爱之路，然后在安全温馨的家庭氛围里双方从头开始充分享受生活之美。
C、双方从性心理上理解了这种由婚前性行为引发的性功能障碍成因之后，应有意识地从减少夫妻生活频率入手，摆脱从前建立的不良性心理模式。
D、以后的夫妻生活中，妻子要有意地与丈夫保持一种距离感，切不能“有求必应”，让丈夫继续强化新的性心理和性生理信号。
E、间断式性交法：在性交活动中，男性当有射精预感时立即停止阴茎的提插，把阴茎留在阴道内，女性在性兴奋时阴道扩张，阴茎头没有接触阴道壁，可以降低龟头的刺激而降低性兴奋，等到射精预感完全消失再行性交活动，如此反复间断式性交可以防止早泄。
F、物理疗法：腰骶部超短波透热疗法，温水浴，矿泉浴等也可辅助治疗。
G、下拉阴囊和睾丸法：在性交活动中，男性在射精预感到来时可见阴囊收缩，睾丸提高，此时可通知女方用手轻轻将男性的阴囊和睾丸向下牵拉，这样可降低男性性兴奋，以延缓射精的时间，达到防治早泄的效果。
H、采用避孕套性交法：男性戴用避孕套进行性交，可以减轻阴茎的摩擦，从而降低男性性兴奋的敏感性，延长性交时间，避免早泄。
I、捏挤法：此法为非药物性治疗早泄的最佳方法，它可以提高男性的射精刺激降值，缓解射精的紧迫感，增强性的兴奋性，改善射精的反射状态，重建或恢复正常的射精时间，捏挤法男女双方都可进行，但由女方进行比由男方单独进行效果更好。
早泄有哪些误区？
1、以不能引起女方性交快感视作早泄：男女性功能发挥，有一个“男快女慢”的特点，男子表现为勃起迅速，很快进入性高潮而射精；相反，女子表现为性兴奋出现较慢，一般要经过十几分钟，甚至更长一些时间才姗姗来迟。所以，并不能以女性尚未出现性高潮而男性发生射精定义为早泄。这是天生的差别，所以男子射精发生而女方根本未达到性高潮，这是司空见惯的事。对于此种情况，至多是一个性交配合上的性生活不和谐问题。
2、新婚早泄就会一辈子早泄：新婚阶段容易发生早泄，这里有几个原因：第一，新婚阶段性兴奋会特别高涨，对性生活充满憧憬与向往，既新鲜又好奇，很容易激发射精；第二，未婚阶段性器官中精液积蓄，可以产生饱胀性刺激，新婚恰逢性生活，容易较快射精；第三，刚开始性生活，夫妻之间尚未达到满意配合的境界，性功能的发挥也没有完全进入正常状态，易出现射精过早；第四，毕竟刚开始性生活，精神与心理上多少有些想法，例如不知道自己行不行？是不是这样进行？女方究竟是否满意？过去有自慰会不会碍事？等等。这种精神因素会干扰性功能发挥，引起早泄也就情有可原了。
3、久未性交后一旦性交发生早泄，担心自己性功能有了问题：其实，射精时间出现的快与慢，与性交间隔时间的长短之间存在着一个反比关系。也就是说，性生活频繁，每次性生活之间的间隔时间短，性交时射精出现较慢。相反，性生活不多，在长久无性生活的“性饥饿”状况下，性兴奋骤增，一旦性交就会较快出现射精。所以对于这种偶尔因久未性生活，一旦性交出现的早泄，不能视作是性功能有障碍
4、早泄是指过早射精，其实这个时间定义很难下，性交时射精时间的长短，个体差异很大，即使同一个人，每次射精时间亦不尽相同。有人将射精时间的长短，用以衡量早泄是不恰当的，必须考虑年龄、体质、健康情况、性生活经验、性交次数和女性性欲及情欲高潮出现快慢等个体的差异性，所以很难制定一个具体射精时间标准。据调查，正常男子射精时间一般在1分钟以上至3分钟左右，有的人可在20分钟至30分钟以上，个别可达50-60分钟。至于1分钟以内射精者，亦要视这时男女双方是否能得到满足。如果双方配合默契，尽量在女方已充分激动的情况下进行性交，射精后双方都感到满足，则不应视为早泄。因此，有人提出的阴茎进入阴道后不到1分钟，或者阴茎在阴道内抽动不足15次即射精者，亦称为早泄。这种意见目前尚有争论。
5、有些人入睡前性交容易发生过快射精，而下半夜睡醒之后性交，则射精时间较长，这种情况不应视为早泄，可以因事之宜而为之;另有一种情况就是由于男子性激动，尿道口分泌出一些液体，其实是一种尿道球腺等腺体分泌的粘液，不可误认为是早泄的精液。
中医治疗
从传统中医角度看，造成早泄的主要原因是肝肾双虚，肾虚则不能很好的濡养肝脏，肝经系统受损，而肝经“绕二阴”，肝气被郁则生寒，阳气不能固摄，则产生早泄，治疗方法以驱寒补肾为主，补肾则能破除肝经的瘀滞，同时也就起到补肝的作用，以四逆汤、白通汤、附子理中汤为主，治疗中间以辨证为原则出现其它症状应该及时使用相应的药物。
传统调治房术
祖国医学认为早泄的病因，不外乎阴阳失调。本症有虚实之异：实证每田相火炽盛所致；虚证缘于阴虚阳亢或肾虚不固。治疗当以调整阴阳为主。丹溪云：主闭藏者肾也，司疏泄者肝也，二脏皆有相火，而其系上属于心。而精之关虽在肾，其制则在心，心火一动，相火随之，则早泄作矣。
古代房中家为了达到房术养生乃至延龄益寿之目的，在惜“精”思想的指导下，创立了多种“还精补脑”、“采阴补阳”以及气功导引的“功”、“操”和应急措施，虽然有其糟粕的一面，但古房中家创立的意念转移，抑阴提气，运气动阴等法，运用于临床调治早泄，每可取得疗效，使射精和性高潮的控制能力得到锻炼。兹就传统房术中有益于纠正，控制早泄的上述诸法，略述于后。
一、意念转移 对于频频早泄或因此而心理紧张者，治疗之要在于使患者性事时心境安静，所谓“心平如水”，则可使阴精固藏而不致妄泄。《王房指要》云：“精大动者，疾仰头，张目，左右上下视，缩下部，闭气，精自止”。此法可用于射精过早不能自控，但能进入阴道交媾者。又《毓麟验方》有移心至宝丹一法：“用天王补心丹一丸，入房时右手紧紧捏着，须去指甲，方能捏得严密，若泄气则不验矣。须护以银合，郑重其事，则心有所注，火不易泄，自然坚固长久，妙极。内服补中益气汤加肉苁蓉，枸杞子更妙”。此法可用于性事时勃起迅速，但随之即出现高潮，精不能自控者。通过意念转移与暗示，协调阴阳，从而延缓射精。
二、抑阴提气 挤捏疗法治疗早泄，为西方医学所推崇。其实我国古代房室养生家对此早有认识，只是古代房中家控制射精的部位与现代性学略有差异而已。金礼蒙《房室补益》曰：“交接精大动急欲出，以左手中央两指，抑阴囊后大脉，长吐气，并啄齿十遍，便施其精，终不得出。”洪基《摄生总要》也指出：“但觉欲泄，急退玉茎，按阴额，以右手三指于谷道前闸住，把一口气提上丹田，咽气一口，澄心定虑，不可动作，少顷将玉茎复振，依前扇鼓，若情动蹲身抽去玉茎，如忍大小便状，运气上升，自然不泄矣”。古人提出的抑阴囊后大脉，三指于谷道闸住，所指部位较现代医学稍后，而其受抑面积较单纯挤捏阴茎根部与龟头要大得多，且易于掌握，所谓“澄心定虑”实指控制心神、不使妄泄，来平抑亢阳。是法关键是掌握抑阴的时间，必须在情动之初。
上述诸法的疗效，取决于锻炼的时间，一般需时一二月能见效。本法运用时较为繁杂，还需病员具备一定的文化素养，才能有耐心和信心坚持锻炼，但一旦掌握了锻炼要领，持之以恒，不仅早泄可疗，且能令病家精力充沛，且能提高性活动的质量，因而是值得提倡的。
男性瑜伽治疗
对于早泄，可以脐下丹田用力并伸直腰，就能够痊愈。男性的早泄有两个原因：一是性经验浅，容易兴奋，自律神经、运动神经失去平衡；二是病态性，例如包茎、炎症、性器的皮肤病、精神的重压感等等。事实上，只要姿势好，腰部伸得直，脐下丹田用力(自律神经的集合处)，就不致早泄。英雄的姿势对早泄的男士很有帮助，不妨时常做这种姿势，以建立自己的信心。
1、直立，身体向前倾，背部呈一条直线，双手垂直于地面。
2、左腿向后退一步，右腿弯膝，双手手掌平放地面。
3、左脚脚掌着地，保持身体平衡，抬起双臂向两侧伸直。
4、吸气，两手缓慢往上高举，身体保持高举，身体保持挺直，十秒钟就恢复到原来的姿势。
以相同的要领，把右腿退后，弯曲左膝，腰与颈必须伸直。
穴位按摩治疗
穴位按摩也是治疗早泄的一种方法。
(1)自我保健疗法：
点按两侧三阴交，轮流进行，点按时做收腹提肛动作。每日～2次，每次～40分钟。
(2)坐式疗法：
患者取坐式，闭目放松，取上星、百会、通天、肩井、中府、神门、劳宫等，手法采用点、按、揉、拿、振颤等手法，每次～40分钟。
(3)俯卧式疗法：
患者取俯卧式，腰带松开，闭目，全身放松。取穴为心俞、肝俞、肾俞、命门、阳关、环跳、昆仑、委中。手法应用点、按、揉搓、拍打、振颤等手法。每日治疗30～40分钟，每周5次，坚持治疗1个月。
(4)仰卧式疗法：
患者取仰卧式，闭目，全身放松。取穴为中脘、气海、关元、中极、天枢、足三里、三阴交、涌泉。采取点按、点揉、搓拿、点切等手法。每次～40 分钟，每周5次，坚持1个月为1疗程。
自治疗法
避免误诊新婚初次性交，或夫妻久别重逢所出现的早泄现象，大多是因为男子精满则溢、心情激动所致，不能作为病态对待。待性生活正常后，早泄现象就会消失。因阴茎包皮系带过短等原因造成的早泄，应去医院作手术治疗。
早泄患者协调性生活的秘诀
性生活不能同步进入性高潮，给许多夫妻带来了烦恼。这种情况往往是由于丈夫射精过早导致的。如何协调夫妻间的性欲差，应从以下几方面做起：
（1）放松提气法：在性交过程中，放松全身肌肉，特别是肛门及足趾部分的肌肉不要紧缩屈曲，抽插动作宜缓。同时，把气上提到喉部，进行闭气、憋气的动作，然后放慢呼气时间。此法不但用于性冲动过强引起的过早射精，而且对于病理性的早泄也有疗效。
（2）意境转移法：性交时，男方可有意避开与性交有关的幻想，去思考其他问题。待妻子性高潮临近时，立即移回意境，快速抽插射精。此法宜在黑暗中进行，以免影响妻子的情绪。
（3）断续做爱法：在接近性高潮前，停止阴茎抽动，片刻后再重复抽动。这种一起一落交替冲击的方式，对女方格外有刺激。但应注意在性交停顿过程中，男方要做辅助性动作，如抚摸或亲吻女方的性敏感区。
（4）特殊姿势法：性交时除阴茎外，男女尽量减少身体各部位的接触。如女方跪臀位、男方膝立位的后进式，或女子仰卧屈膝、男子站立位的前进式（女方在床上，男方在床下）。此外，男性可在性交前半小时将麻醉剂涂于阴茎头上，然后戴上避孕套，这种方法也有效。
上述方法可以延长男子的射精时间，但并不等于忍精不射。其意义在于协调双方的性欲差，能给夫妻带来性的满足，特别是有早泄的患者不妨一试。
食物疗法
中医治疗早泄常分为三型，即肾虚阳亏、阴虚阳亢或相火妄炽。患者根据不同的类型，在医生指导下酌情选用温肾壮阳或滋补肾阴的药物或食物进行调治。
1.青虾250克，韭菜150克，按常法炒食。
2.麻雀蛋6个，甜酒糟60克，同煮熟后吃。
4.麻雀8只，青蒜100克，按常法煮熟或炒食。
5.狗阴茎3具，焙干研为细末，每次服3克，黄酒送服;不喝酒者，用温开水冲服亦可。
6.猪腰一对，核桃仁30克，炖烂食用。
7.狗肉250克，黑豆50克，调以盐、姜、五香粉及少量糖，共煮熟食用。
8.猪腰一对，胡桃肉10克，山萸肉9克，或杜仲10克，补骨脂8克，纳入猪腰中，扎好，煮熟食用。
9.猪肚1个，洗净，将肉苁蓉10克入猪肚中，扎好后煮沸，食肉饮汤。
10.羊肉150克，淮山12克，肉苁蓉10克，菟丝子15克，核桃仁150克，葱白10根，粳米适量，共煮汤饮食。
11、黄芪枸杞炖乳鸽 北黄芪、枸杞子各30克，乳鸽1只。先将乳鸽宰杀后去毛及内脏，洗净，与北黄芪、枸杞子同放炖盅内，加水适量隔水炖熟食用。一般3天炖1次，3～5次为1疗程。能益气健脾，养阴补肾，适于脾肾两虚型早泄。
12、龙马童子鸡 虾仁50克，海马25克，子公鸡1只。先将子公鸡宰杀去毛及内脏，洗净后将虾仁、海马用温水洗净后放入鸡腹内，再加葱段、姜块、味精、食盐适量，上笼蒸之烂熟，拣去葱段姜块，另用淀粉勾芡收汁浇在鸡上即可食用。有健脾益肾功效，适用于脾肾阳虚所致的早泄。
13、川断杜仲煲猪尾 川断、杜仲各15克布包，猪尾2～3条去毛洗净，加水，放入生姜3片，料酒、酱油适量，旺火烧沸，文火炖烂，加盐少许。吃猪尾饮汤，一次服完，每周1～2次，连用1个月。
14、五子固精酒 菟丝子、金樱子、覆盆子各15克，仙灵脾12克。上药共切碎，用双层纱布袋盛装，用白酒1升浸之，密封3日后开启。每日3次，每次饮1～2小杯。具有补肾固精之效，用于肾精不固之早泄。
15、熟地巴戟酒 熟地黄45克，巴戟天45克，枸杞子30克，制附子20克，甘菊花60克，川椒20克，仙茅20克。上七味共捣碎，盛于净瓶中，用白酒5升，浸泡封口，经5天后开启，去渣饮酒。每日早晚空腹饮用1～2小杯。本方具有滋阴补肾、阴中求阳之效，用于肾虚早泄。
建立健康的生活方式
戒烟/戒酒：因为吸烟能够阻碍血液向外周的循环，嗜酒成性也会导致性中枢反应迟钝，导致性反应的消失，造成早泄，所以戒烟、酒对于早泄的治疗刻不容缓。
预防与护理
预防与护理几个方法
l、建立美满、健康、和谐的家庭环境。注意夫妻之间的相互体贴、配合，一旦出现不射精不可相互责备、埋怨，而应找出原因，共同配合治疗。
2、注意婚前性教育和性指导。掌握一些性解剖及性生活知识，了解和掌握正常的性交方法和性反应过程，不宜过度节制性生活，因性生活次数太少，不利于雄激素的释放。
3、注意生活要有规律，加强体育锻炼，如打太极拳、散步、气功等均有益于自我心身健康和精神调节。
4、适度自慰，节制房事。
5、性交前的情绪对射精的快慢有很大的影响，应该避免忧虑，激动和紧张，要树立信心，配合治疗。
6、女方要体贴、安慰、不能责难、威胁，否则反而事与愿违，不利于疾病的康复。
7、不宜轻率地滥服“壮阳药”，即使是国家许可的，如万艾可类别的药品，都会引起依赖性和副作用，如不吃壮阳药就持续早泄和引起青光眼等。
9.积极参加体育锻炼，特别是气功的操练，以提高身心素质，增强意念控制能力。
10.多食一些具有补肾固精作用的食物，如牡蛎、胡桃肉、芡实、栗子、甲鱼、文蛤、鸽蛋、猪腰等。
11.阴虚火亢型早泄患者，不宜食用过于辛热的食品，如羊肉、狗肉、麻雀、牛羊鞭等，以免加重病情。
12.调整情绪，消除因担心女方怀孕，或担心性器官过小、性能力不强等而产生的紧张、自卑和恐惧心理。性生活时要做到放松。
13.勿纵欲，勿疲劳后行房，勿勉强交媾。
14.男方患有早泄，女方切勿埋怨责怪，以免加重男方的心理压力。
相关疑问解答
射精快能算不算早泄？
不少男子都有这样的经验，新婚之夜，由于夫妇间缺乏这方面的认识，第一次性生活时射精较快，以后同居一段时间，射精就会慢些。还有些分居的夫妇，因很久没有过性生活，突然相会，射精较正常也快些，同居一段时间又好转了。这种现象能算早泄吗？一般认为新婚或分居出现射精过快不能叫早泄，属于正常现象。其道理有3个面：
（1） 是性兴奋过高的问题：因为恋爱、亲昵的婚前阶段，无论是大脑层性活动“司令部”，或性器官，往往都处于高度性兴奋状态，这样势必造成射精中枢也处于性兴奋之中，对于性刺激的要求就降低，即降低了性刺激的“阈值”。同时，对于一个婚的男子来说，初次以性生活形式接触女方，这种性刺激既来得突然，又是十分强烈，发生射精较快是不足为怪的。
（2） 是精液积聚的刺激：未婚男子由于生殖器官生产精液达到一定数量，要以遗精形式排出。新婚男子，初次性交前，性器官内已经积聚相当数量的精液，可以产生一种饱胀形刺激，恰逢性生活，就会迫不及待地过早排出。
（3） 是性功能尚未正常发挥的缘故：这里指的并非性功能有问题，而是指性功能发挥遇上性生活这种形式的转折点，初期阶段未必完全适应，神经、内分泌活动的各个环节，还没有全部理顺，开始阶段便会出现射精过早的现象，以后逐步适应与习惯，也就恢复常态了。
懂得了其中的道理，一旦发性新婚阶段射精较快，也不必为此忧心忡忡，否则误以为性功能的问题，造成心理与精神上的损害，就真会诱发性功能障碍。
早泄与阳痿关系？
阳痿是指在性交时阴茎不能勃起，或勃起不坚，或坚而不久，以至不能完成正常性交的一种病症为最常见的男性性功能障碍之一。阳痿可以使用erectile-men喷剂来进行治疗，对早泄患者有辅助延长房事时间的成分为Van-Vincent。
重复性交是对待早泄的办法吗？
重复性交是指在一个晚上或在较短时间内发生2次以上性交。有些人由于第一次性交时射精过快，双方都达不到性高潮，而在第二次性交时射精时间相对延长，所以干脆把第一次性交作为形式，只求在第二次性交中获得性满足。但这种办法只能作为权宜之计，不宜作为常规的防止早泄的方法。如果一个人入睡前性交容易射精，而在下半夜睡醒之后进行性交时射精时间延长，那么可以改变性交时间。若重复性交掌握不好，使射精过频，反而会加重早泄。
为了推迟射精时间，可采取变更体位和运动方式，夫妻应根据自己的合适体位，选择女性更易受刺激而男性不易受刺激的体位。这些方式方法，比重复性交更有效。因此，采取重复性交对早泄是一种不正确的办法。
如何预防早泄的发生？
1.夫妻双方要正确地学习掌握有关性的知识，了解男女之间性反应的生理性差异，消除误会，适当掌握性生活中的必要性技巧。
2.避免色情放纵，情思过度的不良习惯，做到房事有节，起居有常。
3.偶然出现早泄，女方理应安慰、谅解、关怀男方，温柔体贴地帮助男方克服恐惧、紧张、内疚心理，切忌埋怨、责怪男方。
4.积极治疗可能引起早泄的各种器质性疾病，从根本上避免早泄的发生。
5.处理协调好人际关系，家庭关系，以及夫妻关系，保持心情舒畅，努力营造好温馨、良好的家庭氛围和幽静的性生活环境。每次性交不要有紧张、焦虑心理，越紧张越想着“今晚可不能早泄”，结果由于强化了心理暗示反而更容易早泄。
预防早泄，延长性交时间也该有个度，时间过长反而会造成女子兴奋衰退、高潮破坏、注意涣散、阴道干涩、身体疲劳等，对男子来说过分的“久战”会导致前列腺、睾丸和精索的过分充血，使这些部位第二天出现坠胀感，甚至诱发前列腺炎或精索炎、睾丸炎等症。
早泄与射精快是一回事吗？
严格地说，二者是有区别的。
早泄是指性交时男子勃起的阴茎正当插入阴道或刚刚插入阴道尚未抽动时便已泄精，继而阴茎萎软不能完成性交。而射精过快是指射精发生在性交持续期内，但性交持续时间较短，而使性功能正常的妻子至少在50％的性交机会中达不到性欲高潮。因此早泄与射精过快不是一回事。但是两者在治疗上无明显区别临床上也不必细分。
年轻人多精神性早泄的原因
1、婚前性行为：有些青年婚前发生性行为，由于紧张，兴奋来得快，匆忙射精，婚后难以改变已经建立的射精方式。
2、夫妻关系不融洽：在女人当家的家庭，由于对妻子过分畏惧，过度崇拜，自卑心理强烈，或对妻子怀有潜在的敌意，这些都会发生早泄。丈夫对妻子不满时，作为性欲的发泄多草草了事快速射精。另外，有时女方患有生殖道炎症，因性交可以致痛，于是女方要求尽快结束性交而引发早泄。
3、性交次数太少：有些人由于工作学习生活紧张，或夫妻两地分居，或夫妻一方长期出差，因长时间未发生性交，性要求过分强烈而容易早泄。也有些人顾虑早泄，有意减少性交次数，引起性紧张不断积蓄，反而加重早泄。
4、异性交往少，性知识缺乏：在社会交往中与女性交往少，与女性在一起过于拘谨和羞怯，有些人对性知识缺乏，对性器官有神秘感，易紧张恐慌造成早泄。
5、性交突然中断：有些人婚后不愿采取应用避孕套及放置避孕环等避孕措施，而用体外射精方法避孕，因为双方十分紧张地把精力集中在撤出阴茎体外排精上，男方的过于紧张容易造成提早射精。
6、自以为“体虚”：有些人对性交时射出的精液看得特别重，受“一滴精，十滴血”的影响，担心性生活会损害身体。过分的担心反而造成早泄，但过度放纵使性功能紊乱，也可以发生早泄。
总结
（1）早泄的定义仍有争议 （2）治疗： (一)性过程的自我调整：最常用的办法是转移注意力,通过分散注意力的方法,降低敏感性。另外的性技巧包括缩短前戏时间,减轻抽动的力量,间歇性抽动或者间歇性插入等等。其他方法包括应用避孕套、喝酒、服非处方麻药。这些治疗方法效果有限。药物治疗效果好，但有不良反应。
(二)性技巧训练：应用最广泛的性技巧训练是停一动和挤捏技术,其主要的作用是让患者熟悉将要射精的感觉和通过暴露于逐渐增强的刺激源提高患者射精的阐值。还有类似的方法,比如减小全身的肌力联合减慢呼吸频率,使患者保持性兴奋低于射精反射的域值,目前的研究证实此方法效果与停一动技术类似,而且比停一动技术获得更高的性满意度。治疗者应根据患者状况和自己的经验选择治疗方法。
参看
参考
- 李炳坤.早泄的治疗进展.《中国男科学杂志》2008
- 中国性学会性医学专业委员会男科学组.早泄的诊断治疗指南.《中华男科学杂志》2011
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