对乙酰氨基酚（Paracetamol），又称扑热息痛（英文音译），是一种非甾体抗炎药。以其为基本成分制成片剂、胶囊剂、咀嚼片、栓剂、口服液、注射剂等，均为非处方药物（OTC），患者可在药店自行购买，但应咨询医师意见。本品主要用于感冒发热、偏头痛、神经痛、关节痛等。不良反应较少，偶可引起胃肠出血。
本药品被归类到感冒、肌肉关节痛等药品分类。
对乙酰氨基酚的临床应用
本品解热镇痛作用于阿司匹林相当。抗炎作用较弱。用于感冒发热、关节痛、神经痛、偏头痛、癌性痛及手术后止痛。还可用于对阿司匹林过敏、不耐受或不适于应用阿司匹林的患者（比如水痘、血友病以及其他出血性疾病等）
对乙酰氨基酚的副作用（不良反应）
常规剂量下，对乙酰氨基酚的不良反应很少，偶尔可引起恶心、呕吐、出汗、腹痛、皮肤苍白等，少数病例可发生过敏性皮炎（皮疹、皮肤瘙痒等）、粒细胞缺乏、血小板减少、贫血、肝功能损害等，很少引起胃肠道出血。
对乙酰氨基酚禁忌症
对本品过敏及严重肝肾功能不全者禁用。
服用对乙酰氨基酚须注意的事项
- 交叉过敏反应：对阿司匹林过敏者对本品一般不发生过敏反应，但有报告在因阿司匹林过敏发生喘息的病人中，少数（＜5%＝可于应用本品后发生轻度支气管痉挛性反应。
- 下列情况应慎用：
- 在长期治疗期间应定期检查血象及肝功能。
- 剂量过大可引起肝脏损伤，严重者可致昏迷甚至死亡。如有可能，可测定本品的血药浓度。
- 本品不宜大量或长期服用，以免引起造血系统及肝肾损害。
- 对实验室检查的干扰：
对乙酰氨基酚的用法用量
注意：同种药品可由于不同的包装规格有不同的用法或用量。本文只供参考。如果不确定，请参看药品随带的说明书或向医生询问。
- 口服：1次0.3-0.6g，1日0.6-1.8g，1日量不宜超过2g，一疗程不宜超过10日；11岁，1次480mg；9-10岁，1次400mg；6-8岁，1次320mg；4-5岁，1次240mg；2-3岁，1次160mg。
- 肌内注射：1次0.15g-0.25g。
- 直肠给药：1次0.3g-0.6g，1日1-2次。3-12岁小儿，1次0.15g-0.3g，1日1次。
制剂
片剂：每片0.3g；0.5g。胶囊剂：每粒0.3g。咀嚼片：每片80mg。泡腾冲击：每袋0.1g；0.5g。口服液：每支0.25g（10ml）。栓剂：每粒0.15g；0.3g；0.6g。注射液：每支0.075g（1ml）；0.25g（2ml）。凝胶剂：每支120mg（5g）。
尚有很多复方感冒药都有把本品作为主要解热镇痛成分。
对乙酰氨基酚药理作用
本品为乙酰苯胺类解热镇痛药，又名扑热息痛(paracetamol)是非那西丁(phenacetin)的体内代谢产物，属于苯胺类。通过抑制下丘脑体温调节中枢前列腺素合成酶，减少前列腺素PGE1的合成和释放，导致外周血管扩张、出汗而达到解热的作用，其解热作用强度与阿司匹林相似，但无明显的抗炎作用；通过抑制前列腺素PGE1、缓激肽和组胺等的合成和释放，提高痛阈而起到镇痛作用，属于外周性镇痛药，作用较阿司匹林弱，仅对轻、中度疼痛有效。本品无明显抗炎作用。
对乙酰氨基酚贮藏方法
遮光，密封保存。
市场上的对乙酰氨基酚
参看
参考文献
- 《药理学》杨宝峰主编
- 《新编药物学》第17版.陈新谦主编
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- 对乙酰氨基酚为《世界卫生组织基本药物标准清单》在列药物。完整的目录请参看《世界卫生组织基本药物标准清单》。
- 世界卫生组织基本药物标准清单是由世界卫生组织建立的基本药物目录。每两年更新一次。
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非甾体抗炎药| 分类 |
主要药物 |
临床特点 |
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| 非选择性COX抑制药 | 阿司匹林 | 解热、镇痛、抗炎等作用；有胃肠道反应及出血反应（故也用来做冠心病等的二级预防） |
| 对乙酰氨基酚 | 有解热镇痛作用，抗炎作用极弱，胃肠道反应常见。小儿常用退热药，较安全 |
| 吲哚美辛 | 强效抗炎镇痛作用，不良反应发生率高 |
| 双氯芬酸 | 中等强抗炎镇痛作用，不良反应发生率轻 |
| 布洛芬 | 一线药，不良反应发生率低，小儿常用退热药 |
| 吡罗昔康 | 胃肠反应发生率20%，耳鸣、皮疹等 |
| 美洛昔康 | 与其他非选择性COX抑制剂相比，不良反应低 |
| 萘丁美酮 | 前体药，肝脏激活，不良反应少，解热作用显著 |
| 舒林酸 | 前体药，不良反应中等度 |
| 萘普生 | 有解热、镇痛、抗炎等作用，痛经也可，有研究认为缓解风湿性关节炎疼痛及晨僵有较好疗效 |
| 安乃近 | 不良反应较大，目前较少使用 |
| 选择性COX-2抑制药 | 塞来昔布 | 胃肠道反应显著降低，用于风湿、类风湿性关节炎，痛经、术后止痛、牙痛等。 |
| 罗非昔布 | 胃肠道反应显著降低，但有研究证实该药有心血管不良反应。主要用于骨关节炎。 |
| 尼美舒利 | 小儿使用安全性仍有争议，建议在医生指导下用药 |
