2019新型冠状病毒感染肺炎
2019新型冠状病毒感染肺炎是由一种新型冠状病毒(2019-nCoV)感染而产生的疾病。最初于2019年12月报告于中国武汉市。临床症状和体征主要是发热,少数病人呼吸困难,胸片呈双肺浸润性病灶,严重可以引起呼吸衰竭,导致患者死亡。
中国国家卫生健康委员会2020年1月20日将新型冠状病毒感染的肺炎纳入法定乙类传染病,按法定甲类传染病管理。
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名称
新加坡联合早报等传媒称之为武汉肺炎。
卫报、纽约时报等媒体称为“武汉冠状病毒”。
1月8日,香港特区政府将其命名为“严重新型传染性病原体呼吸系统病”。
1月13日,世界卫生组织正式将病毒命名为“2019新型冠状病毒”(2019-nCoV),中华人民共和国国家卫生健康委员会同日将此种病毒引发的病症称为“新型冠状病毒感染的肺炎”。
1月23日,中华民国卫生福利部疾病管制署正式名称为“武汉严重特殊传染性肺炎疫情事件”。
症状
症状主要是发热(部分患者可无发热症状)、咳嗽、呼吸困难、呼吸急促等表现,更严重时引发急性呼吸道综合症,肾衰竭甚至死亡。
具有上述肺炎影像学特征(胸片或 CT 上看有肺炎)。
预防
关键要点:
- 勤洗手。尤其是外出回家、饭前便后、咳嗽或打喷嚏后、触摸口、鼻、眼之前、处理食材前后、接触过动物后。尽可能用流动的清水和肥皂洗手,每次搓手不少于 20 秒。出门在外,可以选择含有酒精的免洗洗手液或消毒湿巾做好手部清洁。酒精含量至少要 60% 才有效,最好可以达到 70%~80%。如果飞机和高铁不允许随身携带液体酒精制品(例如消毒液、消毒喷雾等),可以选择消毒湿巾、棉片等更方便携带的产品。
- 外出尽量佩戴口罩。
- 尽量避免去人群聚集的地方,避免近距离接触有流感症状的人。
- 尽量避免接触野生动物,不要捕食、贩卖、购买野生动物。
- 注意个人卫生。不随地吐痰;打喷嚏或咳嗽时,使用纸巾或弯曲手肘掩盖口鼻;用过的纸巾及时丢弃。
- 如果出现了呼吸困难、呼吸急促等严重的症状,应尽快就医。
- 孩子触碰外界后及时消毒,消毒彻底前尽量避免孩子吃手、揉眼睛、鼻子。
- 尽量避免前往武汉。
- 没有必要,避免到访医院,减少交叉感染机会。
- 注意食物安全卫生,避免进食或饮用生或未熟透的食品。
- 进入易感区域,做好防护工作。如佩戴医用口罩、防护面罩、护目镜,穿着防护服等。
佩戴口罩的注意要点
咳嗽、讲话、打喷嚏时产生的飞沫,是很多病毒的重要传播载体。口罩能够阻挡飞沫进入口腔和鼻腔,预防病毒感染。
首选医用外科口罩或 N95 / KN95 口罩。其他口罩,效果不如这三种好。
注意戴口罩前需要洗手;医用外科口罩注意方向,戴反了,防护力会大大减弱。正确的操作是颜色较深的朝外,颜色较浅的对自己,有金属条的部分戴在鼻子上。
口罩需要定时更换。如果在机场或车站的候车时间较长,注意多准备几个口罩,最好每 2~4 小时就更换一次。一次性口罩一旦摘下,不要重复使用。
口罩上有呼吸阀,不用担心。呼吸阀的气流是单向向外的,不影响使用者的防护效果。但已经有症状的人,建议不要使用带有呼吸阀的防护口罩。
1岁以下的孩子不适合戴口罩。1岁以上的孩子外出时都应该佩戴口罩,并且家长应注意检查孩子的呼吸情况。N95 病毒防护力最佳,但是透气度也最差,不适合孩子使用。
新型冠状病毒感染潜伏期
潜伏期是疾病传染过程中的一个阶段,指的是病原体从侵入人体至人体最早出现临床症状的这段时间。从目前情况来看新型冠状病毒感染的潜伏期差异较大。有的患者两三天,也有14天的个例。目前有专家建议按14天来执行防控。针对密切接触者要医学观察14天。
“密切接触人员”在医学上有明确的定义,主要指的是患者发病(指发热、影像、咳嗽等症状)后的以下四类接触者:共同居住、学习、工作或其他密切接触人员;诊疗、护理、探视病例未采取有效防护措施的医护人员、家属或其他与病例有类似近距离接触的人员;病例同病室的其他患者及其陪护人员;与病例乘坐同一交通工具并有近距离接触的人员;以及流调人员调差后认为符合条件的。
中国工程院院士李兰娟在接受央视记者采访时表示,“潜伏期现在看来也有传染性,这一点非常重要”。
患者在潜伏期时的密切接触者,由于无法确定是否被感染,都在医院接受隔离是不现实的。医院需要首先救治已发病患者以及疑似患者,让未确诊的密切接触者就地自我隔离是最合理有效的手段。如果就诊时医院已经建议留院隔离,则意味着不仅仅是密切接触者这么简单,往往已经有临床表现或影像学发现。这种时候擅自离开医院会造成疾病传播疫情扩散。
治疗
目前没有针对2019新型冠状病毒感染肺炎的特效药。
因新型冠状病毒可以人传人感染,患者需要隔离治疗。
武汉肺炎的死亡率没有精确的统计,有人估算在3%- 10%之间。
关于治愈后遗症
SARS治愈后存在严重的后遗症,比如肺纤维化、忧郁症和骨坏死等,新型冠状病毒感染肺炎的治愈后遗症情况还不清楚。
武汉市新型冠状病毒
冠状病毒是一个广泛的病毒家族,但之前已知的只有六种可以感染人类,武汉新病毒是第七种。最轻微时,一般它们会导致普通感冒。但在2013年,一种新型的病毒导致“严重急性呼吸道综合征冠状病毒”的SARS(即沙士、非典);2019年另一种MERS冠状病毒引发了主要在沙特阿拉伯地区暴发的中东呼吸综合征。
武汉冠状病毒属于冠状病毒谱系B(Betacoronavirus Lineage B, Sarbecovirus),是一种与SARS类似的新型病毒。根据第一财经报导,新型冠状病毒可以通过呼吸道以及眼睛的结膜感染。
2020年1月11日,上海市公共卫生临床中心等在Virological网站上发布了“武汉肺炎”病例中的新型冠状病毒基因组序列信息。
中国疾病预防控制中心于2020年1月24日公布了此新型冠状病毒的毒种信息、电镜照片、核酸检测引物和探针序列。
新型冠状病毒来源
目前还不清楚的新型冠状病毒准确源头。最新研究判断可能来自于蝙蝠或蛇。
传染性与消毒
2020年1月22日,中国科学院院士、中国疾控中心主任高福表示,根据目前的流行病学认知,新型冠状病毒对于儿童等年纪小的人不易感。中国国家卫健委高级别专家组成员李兰娟院士称,新型冠状病毒怕75%酒精,不耐高温,目前致死率比H7N9低。华中科技大学附属同济医院同样表示,冠状病毒对热敏感,保持56℃30分钟、乙醚、75%乙醇、含氯消毒剂、过氧乙酸和氯仿等脂溶剂均可有效灭活病毒。
诊断
基于荧光PCR技术的新型冠状病毒核酸检测试剂盒于2020年1月13日开发成功。
捐赠、社会支援
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武汉市新型冠状病毒感染性肺炎为中华人民共和国乙类法定传染病。 |
武汉市新型冠状病毒感染性肺炎为台湾第五类法定传染病。 |
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