硫酸镁溶液

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硫酸镁溶液 (MgSO4)  

目录

  1. 英文名称
  2. 规格
  3. 用法用量
    1. 口服
    2. 外用
  4. 功能主治
  5. 药理毒理
  6. 其他药理作用
  7. 不良反应
  8. 禁忌症
  9. 注意事项
  10. 药物过量

英文名称

Magnesium Sulfate Solution (B) (医院制剂)  

规格

溶液剂:50% 40ml/瓶,100ml/瓶,500ml/瓶。  

用法用量

口服

1.导泻,一次~40ml,清晨空腹服。

2.利胆,一次~10ml,一日3次,饭前服。  

外用

十二指肠引流33%50ml(灭菌液),或50%局部消肿等。

单用硫酸镁溶液外敷方法:患者应在在48小时内用硫酸镁溶液加温水袋热敷,48小时外冷敷。方法是将纱布脱脂棉,放入50%硫酸镁溶液内充分浸泡后,取出敷于患处,在纱布或脱脂棉之上放置温水袋即可。冷敷时直接用硫酸镁溶液贴敷患处。外敷的时间每次15分钟左右,每日外敷的次数根据硬结大小及炎性反应轻重而灵活掌握,硬结范围小者治疗效果好。由于硫酸镁具有高渗、消肿、止痛、的药理作用,故应用于临床,收到比较满意效果。  

功能主治

容积性泻药及利胆剂。用于导泻、利胆、十二指肠引流及局部消肿。  

药理毒理

口服为容积性泻药及利胆解痉药。口服硫酸镁溶液不易被肠道吸收,停留在肠腔内,使肠内容积的渗透压升高,阻止肠内水分的吸收,同时将组织中的水分吸引到肠腔中来,使肠内容积增大,对肠壁产生刺激,反射性地增加肠蠕动而导泻。本品作用强烈,犹如冲洗肠管,排出大量水样便。  

其他药理作用

(1)硫酸镁溶液可抑制中枢神经系统,松弛骨骼肌,具有镇静、抗痉挛以及减低颅内压等作用。常用于治疗惊厥子痫尿毒症破伤风高血压脑病等。多以10%硫酸镁10毫升深部肌肉注射或用5%葡萄糖稀释成2%~2.5%的溶液缓慢滴注。但应注意直接静脉注射或大剂量肌肉注射硫酸镁很危险,一般25%硫酸镁每次最多用15毫升即可。使用时应注意观察病人呼吸血压情况,膝反射迟钝是镁离子足量的重要标志。

(2)口服硫酸镁溶液在肠道吸收很少,口服硫酸镁有良好的导泻功能,因此硫酸镁又叫泻盐。口服硫酸镁水溶液到达肠腔后,具有一定渗透压,使肠内水分不被肠壁吸收。肠内保有大量水分,能机械地刺激肠的蠕动而排便。因此硫酸镁可用于治疗便秘、肠内异常发酵;与驱虫剂并用,可使肠虫易于排出。可每次将5~20克硫酸镁溶于100~400毫升温开水中,清晨一次口服。

(3)对心血管系统的作用,注射给药,过量镁离子可直接扩张周围血管平滑肌,引起交感神经节传递障碍,从而血管扩张,血压下降。肌内注射一次G克,10%溶液,每次10毫升;静脉滴注,一次-2.5克,将25%溶液10毫升用5%葡萄糖稀释成1%浓度缓慢注射。

(4)硫酸镁溶液能刺激十二指肠粘膜,反射性地引起总胆管括约肌松弛、胆囊收缩,从而促进胆囊排空,有利胆之功效。可用于治疗胆囊炎胆石症,每次~5克,每日3次,饭前或餐间口服。

(5)硫酸镁溶液通过抑制细胞对钙的摄取而使支气管平滑肌松弛,有助于危重哮喘症状的缓解。药物剂量:25~40mg/(kg.d)(最大2g/d),分~2次,加入10%葡萄糖溶液20ml缓慢静脉滴注(20分钟以上),酌情使用1~3天。

(6)镁离子能直接抑制子宫平滑肌,可治疗早产。硫酸镁静脉注射与滴注,首次4克,用25%葡萄糖20毫升溶解5分钟内缓慢注射,以后用25%硫酸镁60毫升,加于5%葡萄糖1000毫升静脉滴注,每小时2克,直到宫缩停止后2小时。

(7)镁具有许多与钾相类似的生理功能。由于镁缺乏临床表现与缺钾相似,故缺镁往往易被忽视。在缺钾时经过补钾而症状仍无改善时,应首先考虑到缺镁的可能,这样才可使低镁血症得到及时纠正。因此,长期输液的病人,在补钾的同时要注意补镁。每日输液中加1克的硫酸镁,可防止低镁血症的发生。  

不良反应

导泻时如服用大量浓度过高的溶液,可能自组织中吸收大量水分而导致脱水。  

禁忌症

肠道出血病人、急腹症病人及孕妇、经期妇女禁用本品导泻。  

注意事项

(1)肾功能不良者、老幼患者慎用。

(2)硫酸镁的不良反应有:呕气、腹痛食欲不振

(3)如服用的硫酸镁水溶液过浓,可自组织中吸取大量水分而导致脱水,因此宜清晨空腹服用,并大量饮水,以加速导泻作用和防止脱水。如果服用的硫酸镁水溶液过浓,而同时又未足量饮水,就会出现排便时间迟缓。

(4)在排便放射减起腹胀时,应禁用本品导泻,以免突然增加肠内容物而不能引起排便,加剧腹胀不适。

(5)胃肠道溃疡,粘膜破损的病人,易大量吸收而引起镁离子中毒

(6)中枢抑制药(如苯巴比妥)中毒患者不宜使用本品导泻排除毒物,以防加重中枢抑制;若需导泻时,可改用硫酸钠。  

药物过量

(1)口服中毒者,可引起胃部剧痛,呕吐腹泻,烦渴,呼吸困难瞳孔扩散,膀胱和肾无力休克;重症者心跳减慢,血压下降,昏睡,昏迷

(2)对误食镁盐所致的中毒,应立即口服牛乳或蛋清等保护剂,并予以洗胃,肾功能健全者可用利尿剂加速镁盐自肾中排泄

(3)对于急性中毒者,应立即送往医院,进行人工呼吸,并缓慢静脉注射钙制剂解救。