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化痰止咳平喘药

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化痰止咳平喘药(expectorants,antitussives and drugs for relieving dyspnea),以祛痰、消痰、制止和减轻咳嗽气喘为主要作用的一类中药。

目录

  1. 功用
  2. 分类和适应证
  3. 配伍
  4. 用药注意
  5. 现代研究
  6. 常用化痰止咳平喘药
  7. 参看

功用

此类药物一般分为化痰药和止咳平喘药。在化痰药中,药性辛而燥者,多有燥湿化痰、温化寒痰的作用;药性甘苦微寒者,多有清化热痰、润燥化痰的作用。止咳平喘药中,由于药物性味的不同,分别具有宣肺、降肺、泻肺、清肺、润肺、敛肺止咳平喘的作用。部分药物还有散结消肿、熄风定惊、清热利尿、润肠通便等作用。

分类和适应证

根据药物的不同作用,化痰止咳平喘药可分为温化寒痰药、清化热痰药和止咳平喘药3类。①温化寒痰药。药性温燥,主要用于寒痰犯肺所致的喘咳痰多、色白、质稀,口鼻气冷,或湿痰犯肺、咳嗽痰多、色白成块、舌苔白腻,以及痰湿阻滞经络所引起的关节酸痛、痰核流注、瘰疬,或痰浊上壅、蒙蔽清窍所致中风痰迷、癫痫惊狂等证。常用药有半夏、天南星、白附子、白芥子、皂荚、白前、桔梗、旋覆花等。②清化热痰药。药性寒凉,主要用于热痰壅肺所致的痰多咳喘、痰稠色黄,或燥痰犯肺、干咳少痰、咯痰不爽,以及痰火上扰的心烦不安、痰迷心窍的中风、癫狂,或痰火凝结、瘿瘤瘰疬痰核等证。常用药有前胡、瓜蒌、浙贝母、川贝母、天竹黄、竹茹、竹沥、海浮石、海蛤壳、瓦楞子、海藻、昆布、胆南星、黄药子、礞石、胖大海、猪胆汁、罗汉果、木蝴蝶、冬瓜子等。③止咳平喘药。主要用于各种原因引起的肺失宣降、痰壅气逆的咳喘证。常用的药物有杏仁、紫苏子、马兜铃、枇杷叶、桑白皮、葶苈子、矮地茶、鼠曲草、洋金花、百部、紫菀、款冬花、白果等。此外,部分药物还可用治痰热急惊、湿热水肿、肠燥便秘等证。

配伍

使用化痰止咳平喘药时,须根据不同的病情适当配伍。如因外感,当配解表药;如因里热,当配清热药;如兼里寒者,当配温里药;虚劳咳喘者,当配补益药;癫痫惊狂者,当配安神、平肝、开窍药;中风痰迷者,当配开窍醒神药和熄风药;瘿瘤瘰疬者,又当配软坚散结之品。

用药注意

咳嗽兼有咳血者,不宜用强烈而有刺激性的化痰药,以防加重咳血;对麻疹初起的咳嗽,不要急于止咳,尤其不要用温燥性或收涩性的止咳药,以免助热或影响麻疹透发。

现代研究

研究资料表明,此类药部分服后可增加支气管的分泌,使痰液稀释,易于咳出,而有祛痰作用。某些化痰散结药含碘可用于缺碘的病症。止咳平喘药大多有镇咳作用,部分药物能缓解支气管平滑肌痉挛而有平喘作用。有的尚有抗菌、抗病毒及抗肿瘤的作用。化痰止咳平喘药被广泛用于感冒、气管炎、支气管炎、支气管哮喘、支气管扩张、大叶性肺炎、肺结核、肺癌等多种肺部疾患,以及甲状腺肿大、中风昏迷、半身不遂、癫痫、精神分裂症、癔病、美尼尔氏综合征等多种疾病的治疗。

常用化痰止咳平喘药

温化寒痰药

白附子

别名:(禹白附)

来源:天南星科植物独角莲 Typhonium giganteum 的块茎

性能:辛、甘温。有毒。归胃、肝经

功能主治:燥湿化痰,祛风止痉,解毒散结。主治中风痰壅,口眼喎斜,语言謇涩,痰厥头痛,偏正头痛,喉痹咽痛,破伤风。外治瘰疬痰核,毒蛇咬伤

主要成分:块茎含黏液质、草酸钙、蔗糖、皂甙、β-谷甾醇及其葡萄糖甙、肌醇

用法用量:煎服,3~5克

备注:孕妇忌用。生品一般不作内服

旋覆花
旋覆花

别名:(金钱花、金钱菊、金沸花)

来源:菊科植物旋覆花 Inula japonica 或欧亚旋覆花 I. britannica 的头状花序

性能:苦、辛、咸,微温。归肺、脾、胃、大肠经

功能主治:消痰行水,降气止呕。主治咳喘、痰多,水饮蓄结,胸膈痞满,呕吐噫气,心下痞硬

主要成分:花含蒲公英甾醇、黄酮等

用法用量:煎服,3~10克,包煎

备注:

参看

方剂分类查询

方剂类型:解表剂、清热剂、泻下剂、祛风湿剂、祛湿利水剂、温里剂、理气剂、消导剂、驱虫剂、止血剂、活血剂、化痰止咳平喘剂、安神剂、熄风剂、开窍剂、补益剂、固涩剂。

方剂剂型:汤剂、丸剂、散剂、膏剂、丹剂、酒剂、药酒、冲剂、口服液剂、胶囊剂、片剂

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