驱虫药

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驱虫药(anthelmintics),以驱除或杀灭肠道寄生虫为主要作用的一类中药。

目录

  1. 功用
  2. 适应证
  3. 配伍
  4. 用药注意事项
  5. 现代研究
  6. 常用驱虫药
  7. 参看

功用

本类药物主入脾、胃、大肠经,对多种肠道寄生虫有麻痹、分解、杀灭虫体或刺激虫体,使其逃逸,排出体外,而起到驱虫作用。部分药物还有消积健脾,开胃疗疳,清热燥湿,杀虫止痒,利水消肿,降气除胀,清热解毒,凉血止血等作用。

适应证

驱虫药主要用于蛔虫、绦虫、钩虫、蛲虫、姜片虫等肠道寄生虫病。一般表现为不思饮食,或消谷善饥,嗜食异物,腹痛时作,吐虫便虫,肛门奇痒,面色萎黄,形体消瘦,浮肿乏力等症。常用药有使君子、苦楝皮、鹤虱、芜荑、槟榔、雷丸、南瓜子、鹤草芽、贯众、榧子等。有些驱虫药还可用治小儿疳积,消化不良;疥疮皮癣,瘙痒难忍;积滞泻利,里急后重;血热出血,温热发斑等证。

配伍

使用驱虫药时须根据寄生虫的种类选择,还须根据患者体质及兼证的不同合理配伍。兼有积滞者配伍消导药;大便秘结者配泻下药,以利虫体排出;体质虚弱者配补益药,攻补兼施,或先补后攻。

用药注意事项

驱虫药一般应于清晨空腹时服用,使药物充分接触虫体,以增强驱虫药力。虫积腹痛剧烈时,当以安虫止痛为主,腹痛缓解后,再行驱虫。有些驱虫药有毒,当严格用量,中病即止,以免损伤正气,或过量中毒,孕妇及老弱者更当慎用。有些驱虫药如雷丸有效成分不溶于水,又不耐高温,只宜制成丸、散剂服用。

现代研究

驱虫药对肠道寄生虫有麻痹虫体、分解虫体、直接杀灭等作用,部分药还具有缓泻作用。驱虫药对西医诊为蛔虫病、绦虫病、蛲虫病、钩虫病、姜片虫病、血吸虫病等有一定的治疗作用,对胆道蛔虫、蛔虫性肠梗阻、脑囊虫病、肝吸虫黄疸等急重病症也有疗效。部分药还可用于小儿消化不良,以及病毒性肝炎、流行性感冒等。

常用驱虫药

苦楝皮
苦楝皮原生态苦楝皮苦楝皮苦楝皮

来源:楝科植物川楝 Melia toosendan 或楝 M.azedarach 的树皮或根皮

性能:苦、寒;有毒。归肝、脾、胃经

功能主治:杀虫,清热,燥湿。主治蛔虫病,蛲虫病,钩虫病;外治阴道滴虫病及疥癣

主要成分:含川楝素。楝树皮还含苦里酮、苦内酯、苦洛内酯、正三十烷、β-谷甾醇等

用法用量:煎服,5~10克

备注:肝肾功能不全及胃溃疡患者慎服。不宜过量

南瓜子
南瓜子南瓜子

来源:葫芦科植物南瓜 Cucurbita moschata 的种子

性能:甘,平。归胃、大肠经

功能主治:驱虫。主治绦虫病,蛔虫病,血吸虫病

主要成分:含南瓜子氨酸,蛋白质,胡萝卜素,维生素B1、B2、C,脂肪油等

用法用量:煎服,60~120克。或研末冷开水调服

备注:

鹤草芽
鹤草芽原生态鹤草芽鹤草芽

来源:蔷薇科植物龙牙草 Agrimonia pilosa 带短小根茎的冬芽

性能:苦、涩,凉。归大肠经

功能主治:杀虫。主治绦虫病,外治阴道滴虫病

主要成分:含鹤草酚,鞣质

用法用量:研末空腹服,成人30克;小儿0.7~0.8克/千克体重

备注:不入煎剂

贯众

来源:鳞毛蕨科植物粗茎鳞毛蕨 Dryopteris crassirhizoma 的根茎及叶柄基部

性能:苦、微寒;有小毒。归肝、胃经

功能主治:杀虫,清热,解毒,止血。主治钩虫、绦虫、蛔虫、蛲虫等多种肠道寄生虫病,风热感冒,温热斑疹,痄腮肿痛,血热吐衄、便血,崩漏,产后恶露不尽

主要成分:根茎含东北贯众素,三叉蕨素,东北贯众醇,黄绵马酸,绵马酸,绵马酚,低三叉蕨素,绵马次酸,羊齿烯,雁齿烯等

用法用量:煎服,10~15克。鲜品尤佳

备注:孕妇慎服

榧子
榧子榧子

来源:红豆杉科植物榧 Torreya grandis 的种子

性能:甘,平。归肺、胃、大肠经

功能主治:杀虫,消积,润燥。主治钩虫、绦虫、蛔虫等多种肠道寄生虫病,小儿疳积,肠燥便秘,肺燥咳嗽

主要成分:含脂肪油,内有亚油酸、油酸、硬脂酸,以及棕榈酸、油酸、亚油酸的甘油酯等。还含草酸、葡萄糖、多糖挥发油,鞣质等

用法用量:打碎煎服,10~30克;炒香嚼食,每次30~40粒

备注:

槟榔未列入此表,见专条。

参看

方剂分类查询

方剂类型:解表剂、清热剂、泻下剂、祛风湿剂、祛湿利水剂、温里剂、理气剂、消导剂、驱虫剂、止血剂、活血剂、化痰止咳平喘剂、安神剂、熄风剂、开窍剂、补益剂、固涩剂。

方剂剂型:汤剂、丸剂、散剂、膏剂、丹剂、酒剂、药酒、冲剂、口服液剂、胶囊剂、片剂

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