倒睫

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倒睫手术治疗

睫毛转向眼睛内方的现象。多为沙眼引起结膜瘢痕收缩所致。睑缘炎外伤等也可致倒睫。倒睫摩擦结膜和角膜 ,引起异物感、羞明、流泪、眼睑痉挛结膜充血角膜浑浊角膜溃疡

目录

  1. 临床表现
    1. 症状
    2. 诊断
  2. 倒睫成因
    1. 先天原因
    2. 后天原因
  3. 倒睫治疗
    1. 儿童倒睫
    2. 成人倒睫治疗
    3. 常见治疗方法
    4. 术后注意事项
    5. 护理要点
  4. 危害
    1. 引起眼病
    2. 视力下降
  5. 开内眼角术
  6. 参看

临床表现

症状

患者自觉磨痛、怕光、流泪。检查时,可见部分或大部分踺毛向内(贴近眼球)倾倒,接触角膜或结膜,眼睑

倒睫

痉挛(闭眼难睁),结膜充血,角膜上皮剥脱(一般需在放大镜或裂隙灯显微镜下观察方可察觉),甚至出现角膜混浊、角膜溃疡、角膜上长有新生血管。  

诊断

根据临床检查所见及症状,可诊断此病。  

倒睫成因

先天原因

先天性倒睫在出生后就有倒睫,通常在下眼皮。因为睫毛刺到眼球,所以婴儿经常眨眼流泪.,若刺伤眼角膜,则眼睛会发红且会怕光。  

后天原因

后天性倒睫的原因,最常见的是由沙眼所引起的。因为沙眼会造成眼睑板结膜结疤,进而导致眼睑内翻及倒睫。眼睛灼伤、眼皮外伤或眼皮手术后,也会引起眼睑结疤,而使正常倒睫刺到眼球。此外,眼部的类天疱疮等病,也会因为眼睑结膜的结疤而造成倒睫。

由于眼角膜很敏感,因此,一旦倒睫刺到眼球时,会引起眼睛刺痛、痒或眨眼。有些人的角膜较强壮,即使睫毛刺伤角膜,很快又长好。

年纪较大者,角膜相对不健康。若长期受倒睫的刺伤磨损,加上细菌感染,则可能造成眼角膜溃烂。  

倒睫治疗

儿童倒睫

小孩子患有“倒睫”时,若情形不严重,可点些抗生素眼药膏即可。若是整排睫毛的倒睫,且有眼睑内翻

宝宝怕光需检查是否倒睫

的情形,则可考虑手术矫治。一般而言,可以等到二岁以后再手术。  

成人倒睫治疗

成年人的“倒睫”,则可采用不同的方法来治疗。

有不少人自己用镊子拔除倒长的睫毛,虽能缓一时痛,但不久新生的倒睫又出现了,所以自己拔倒睫不是彻底的办法,最好到医院用解电毛囊法,破坏了例睫的毛囊,倒睫就不再长了。如果倒睫多,同时有眼睑内翻,应做矫正手术,对于由眼部炎症引起的痉挛性内翻倒睫,需治疗炎症,随炎症消失,内翻倒睫也缓解了。

如果是单眼皮,做一个双眼皮美容手术是治疗倒睫的一种有效方法。  

常见治疗方法

1.拔除睫毛:这是一种简单而价廉的方法,如果因某些原因而不能进行倒睫手术,这是一种有效的治疗

大夫在为宠物做倒睫手术

措施。

2.电解毛囊:这是一种相对简单但需要合适设备的方法,一个2年随访的报告指出,对轻度倒睫,其成功率约25%。

3.冷冻拔除睫毛:同电解毛囊一样,也需要合适的设备并要学习应用冷冻的技术,引起眼睑皮肤的脱色素,其成功率与电解毛囊相似。

4.倒睫手术:手术矫正倒睫是预防沙眼性盲的“最后机会”,并且是最急需采取的行动。有许多不同的手术方式来矫正倒睫,但有一种手术叫双层睑板旋转术,该手术操作简单,矫正成功率高。  

术后注意事项

患者术后应注意如下几点:

两眼同时手术的,家属要照顾好患者的起居;饮食上多食用易消化、富含维生素C的新鲜蔬菜和水果,以利伤口愈合;换药时要注意无菌操作,防止感染,条件允许的应尽量到眼科换药。如在家中换药应洗净双手,滴眼药水消毒后用棉签拭净分泌物,再涂上眼药膏,用消毒纱布盖好、胶布固定,注意不要用手接触消毒纱布靠伤口一面,以防污染。一般一周左右可痊愈。  

护理要点

1、术后眼睛盖上眼垫,如两眼同时手术,均需包盖数天,眼不能见物,生活上会有很多不便。所以需

术后护理需眼垫

家人细心照料。家中用物排列要有秩序,常用之物放在其顺手处,需摸索走的地方,应注意排除路障。

2、饮食上注意给以容易消化、含维生素C丰富的新鲜蔬菜和水果,以利伤口早日愈合。

3、每天换药,注意无菌操作,防止感染。条件允许者应到眼科换药,如确有困难,则应先洗净双手,结眼睛滴眼药水后用棉签拭净分泌物,再涂上眼药膏,然后用消毒纱布盖好,用胶布固定,注意消毒纱布靠伤口面,不能用手接触,以防污染。一般5天后便可拆线

倒睫是睫毛转向眼睛内方的现象。多为沙眼引起结膜瘢痕收缩所致。睑缘炎、外伤等也可致倒睫。倒睫摩擦结膜和角膜 ,引起异物感、羞明、流泪、眼睑痉挛、结膜充血、角膜浑浊或角膜溃疡。倒睫数少时可行睫毛电解术。  

危害

引起眼病

生长的睫毛像毛刷一样摩擦眼球,特别是角膜(也就是俗称的黑眼球)。由于角膜是人体娇嫩而敏感的组织,上面分布着许多神经纤维,所以倒睫的患儿最初眼睛不异物感,往往不时用手擦眼,同时可能将病菌常入眼内而引起眼病,如常见的结膜炎、沙眼;  

视力下降

继之可出现畏光、流泪等表现,真正有的患儿只要接触电视荧屏的光线都会因刺激而流泪;还有的患儿竟

倒睫严重时会影响视力

然不能忍受闪光灯的光线,因而拍的照片总是闭着眼睛。如果倒睫不及时挤治,角膜长到各睫毛的摩擦,透明的角膜会变得混浊,也就是说角膜会因而发生炎症,晚期可形成不透明的癫痕组织,造成视力下降。  

开内眼角

开内眼角是将眼睛变大的一种方式。单眼皮、小眼睛的人群常伴有内眦赘皮,也就是内眼角有一额外的、连接上下眼睑的皮肤皱褶。内眦赘皮会给人一种眼裂缩小的感觉,使整个面部看上去五官分散、面部无神、缺乏灵气。

内眦赘皮患者常伴有倒睫,也就是睫毛转向眼睛内方,倒睫摩擦结膜和角膜,常造成患者有异物感、流泪、眼睑痉挛、结膜充血或角膜溃疡。

小孩子患有倒睫,2岁以后就可手术矫治。成年人的倒睫可采用不同的方法。究竟是什么原因造成的倒睫最好经过医生的检查再确定。

如果是由于内眦赘皮造成的倒睫,通过开眼角手术,眼睛变大变漂亮的同时,就可以治疗倒睫,一举两得。

参看