跗阳穴

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跗阳经穴名。出《针灸甲乙经》。《千金要方》作付阳;《素问.气穴论》王冰注作附阳。别名外阳阳蹻。属足太阳膀胱经。阳蹻之郄穴。在小腿后面,外踝后,昆仑穴直上3寸。布有腓肠神经小隐静脉,深层为腓动脉末支。主治头重头痛,外踝红肿脚气,脚腿痛下肢痿痹等。直刺1-1.5寸。艾炷灸3-5壮;或艾条灸5-10分钟。

[名解]

1)跗阳。跗,脚背也。阳,阳气也。跗阳名意指足少阳、足阳明二经的阳气在此带动足太阳经的气血上行。膀胱经足部上行的阳气至本穴后散热而化为湿冷的水气,由于有足少阳、足阳有二经上行的阳气为其补充热量,足太阳膀胱经的水湿之气才得以继续上行。本穴水湿之气的上行是依靠足背上行的阳气才得以上行的,故名跗阳。付阳、附阳名意与跗阳同(何以足少阳、足阳明经的气血交会于本穴,而经书却不言本穴为足三阳之会呢?这是因为本穴在人体重力场中是处于肌肉隆起的高地势,所以足少阳、足阳明二经的上行阳气会交于本穴,阳者向上、向外而行也。但是,足少阳、足阳明二经上行至本穴的阳气有名无实,只是虚热之气,热多而气少,故此经书不言此穴为足三阳经之会)。

2)阳跷脉郄穴。郄,孔隙也。本穴物质为足三阳经上行的阳气构成,气血之性同于阳跷脉。

但由于膀胱经上行至此的阳气较为寒湿,即使有足少阳、足阳明的阳气带动足太阳的阳气上行,由本穴上输的阳气量亦较少,如从孔隙中输出一般,故为阳跷脉郄穴。

[气血特征]气血物质为阳热之气。

[运行规律]循膀胱经上传于飞扬穴

[功能作用]吸热化湿。

[治法]寒则补之灸之,热则泻针出气。

2,做法【标准定位】在小腿后面,外踝后,昆仑穴直上3寸。

【取法】正坐垂足或俯卧位,在足外踝后方,昆仑直上3寸处取穴。

穴位解剖】穴下为皮肤皮下组织腓骨短肌、(踇)长屈肌。皮肤由腓肠外侧皮神经分布。该神经腓总神经自腘窝内发出,向下走行小腿后区外侧,并没途发出分支,分布于小腿外侧的皮肤。腓肠外侧皮神经发交通支,于小腿中、下1/3交界处与腓肠内侧皮神经会合成腓肠神经,伴小隐静脉向下外方行至足背外侧缘。曲张的小隐静脉和皮神经可以反复交叉。

【特异性】阳蹻脉之郄穴。

【功用】舒筋活络退热散风。

3.主治【主治病症

1. 运动系统疾病急性腰扭伤下肢瘫痪腓肠肌痉挛

2. 精神神经系统疾病:面神经麻痹三叉神经痛头痛等。

【刺灸法】

刺法:直刺0.5~1寸,局部酸胀,针感可向足底放散;

灸法:艾炷灸或温针灸3~5壮,艾条灸5~10分钟。

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