羊膜囊破裂
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羊膜囊破裂（Rupture of membranes，简称ROM）是指孕妇的羊膜囊破裂[1]。此时会有少量羊水从阴道流出，因此也称为破水。一般羊膜囊破裂是发生在妊娠期满，可能在分娩开始或是分娩过程中，破水是临产的征兆之一[2]，但也有在分娩之前发生的羊膜囊破裂，称为早期羊膜囊破裂（PROM）。
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影响
羊膜囊破裂时会增加前列腺素的分泌，而胎儿和子宫之间的缓冲减少，两者都会增加子宫收缩的频率及强度[3]。
若在羊膜囊破裂时，若胎头尚未固定，而脐带也露出体外，称为脐带脱垂。脐带脱垂是产科急症，因为头部的下降可能会阻碍胎儿和胎盘之间的循环。
当羊膜囊破裂时，细菌可能会进入，因此导致绒毛膜羊膜炎或胎儿感染。
种类
- 自发性性羊膜囊破裂（SROM）：是指妊娠期满时，正常自发性的羊膜囊破裂，破裂位置多半在子宫下方，超过子宫颈处，同时会伴随羊水的涌出，涌出的羊水可能少到50ml，也可能多到200-300m，视当时的羊水量，以及胎头塞住破孔，使羊水流体保持在囊内的程度而定[4]。
- 早期羊膜囊破裂（PROM）；也称为胎膜早破，是指在生产之前的羊膜囊破裂。
- 未足月胎膜早破（PPROM）：在胎儿未足月（未满37周）时，出现胎膜早破的情形。
- 人工破膜术（AROM）：是指由他人协助破裂羊膜囊，一般是由接生员或是产科医生进行，目的是引产或加速分娩的进行。
侦测方式
侦测羊膜囊破裂的方式有以下几种[5]：
- 观察阴道是否有羊水流出
- 硝秦试纸测试
- 羊齿状结晶试验
参考资料
- ↑ 道兰氏医学词典中的amniorrhexis
- ↑ 哪些才是分娩前最可靠的征兆. 新浪育儿 [2014-03-20] （中文）.
- ↑ American Pregnancy Association > Inducing Labor Last Updated: 01/2007
- ↑ kiwifamilies.co.nz > Birth > Spontaneous Rupture of Membranes By Paula Skelton, midwife
- ↑ PMID 8476469（PubMed）
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参考来源
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