碘比醇注射液
碘比醇注射液
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商品名
英文名
Iobitridol injection
药品类别
性状
本品为无色至淡黄色的澄清液体。
药理毒素
碘比醇 注射液是一个非离子型、低渗透压并溶于水的含碘造影剂，主要应用在尿路及血管造影。 碘比醇分子具有稳定的亲水性。
对血液动力学系统、心血管系统、肺及支气管系统、肾脏系统、神经系统和流变学系统的总的耐受性检查表明，可与其它非离子型水溶性三价碘产品交替使用。
药代动学
碘比醇注射液通过血管注射，药物分布在血管内和间质中。药物通过肾小球的过滤，以原形状态快速从尿 液中排出（ 8 小时达 98% ），半衰期为 1.8 小时。肾衰病人，经胆道途径排出。 碘比醇 是可以透析的。
适应症
本品为含碘造影剂 , 用于：
－ (X 线 )p 尿路静脉造影；
－动脉造影；
－头颅和全身计算机断层扫描 (CT)
－静脉血管数字减影；
用法用量
所使用的剂量必须依据检查的方法、部位、体重及肾功能的情况相符，尤其是小孩。建议使用的平均剂量 :p根据血液动力情况可以服用电解质。如果恶化，必须制定一套措施，减轻症状。
呼吸器官症状：呼吸减慢与喉头痉挛几乎是同义的，要求用气管插管法加入大剂量的皮质类固醇。
神经症状：手足抽搐发作时，一般是采用切断呼吸回路的办法解决，或注射葡萄糖酸钙。
肌肉注射安定可以控制痉挛。有些症状可能发生较晚（24-48小时）。
孕妇：未在怀孕妇女身上对 碘比醇 进行无害性实验。在动物中所做的实验表明，没有明显的致畸作用。然而，对于孕妇来说，在整个怀孕期间，应避免所有 X- 射线的照射。一旦决定进行某项检查时，必须权衡利益得失，争取最大的获益，避免各种可能的风险。
哺乳期妇女：有关 碘比醇 在母乳中的通过情况，未做任何研究。但在动物身上所做的实验表明，排放到乳汁中的量是极其微弱的。
不良反应及禁忌
含碘造影剂可以引起轻微的、严重的或致命的不良反应，不良反应通常是在给药初期发生，但有时也可能在后期发生。这些不良反应是不可预知的，但通常是发生在有过敏史的病人身上。如：风疹、哮喘、花粉热、湿疹、多种食物或药物过敏、或在预先用碘造影剂检查期间有特殊敏感史。用碘试验或同时做的其他试验不能检测出这些不良反应。
禁骨髓 X 线造影术。
注意事项
使用时的特殊防护
（ 1 ）检查应在禁食的情况下进行，对怀疑肾功能受损的病人应先确定血浆肌胺酸酐的量，以便确定给药剂量。
（ 2 ）检查期间必须由医师进行监护；必须维持一条静脉管；特别注意患有严重的呼吸衰竭，或充血性心力衰竭的病人。
（ 3 ）检查前应避免任何脱水，特别是婴儿。有肾功能衰竭、糖尿病、多发性骨髓瘤、高尿酸血症、幼儿和老年性动脉粥样化的病人须维持充分的尿液排出。
（ 4 ）必须具备出现危险时急救和复苏的设备，特别是病人服用 β- 受体阻断药或已知的情况下或怀疑是黑色素细胞瘤时。 （ 5 ）对患有甲状腺机能亢进或良性甲状腺结节的病人提出特别警告。
（ 6 ）尿路造影或血管造影前必须进行甲状腺同位素扫描或用放射性碘检查，因为碘会短暂地滞留在甲状腺中。
药物相互作用
如果利尿药引起脱水，将增加急性肾功能衰竭的危险，特别是使用大剂量碘造影剂时。
在服用碘造影剂前应多饮水。
在对糖尿病病人的放射学研究中发现，功能性肾衰竭将引起乳汁酸中毒。研究前 48 小时必须停止使用二甲双胍，并且只能在完成放射学检查 2 天后才能重新开始。
【药物过量】
已经发现脱水病人超剂量服药及注射剂量较高的病人全部注射完之后发生急性肾衰竭的情况。补充水分或其他适宜的治疗对少尿或无尿无效时，必须给病人透析。
【贮藏】
p25℃ 以下，避光保存。
【制造商】
法国加柏亚太有限公司