放线菌素D
放线菌素D Dactinomycin（Actinomycin D，ACTD） [CAS: 50-76-0] 别名更生霉素、更新霉素、新福霉素、放线菌素23-21、放线菌素C1，分子中含有一个苯氧环结构，通过它连接两个等位的环状肽链。此肽链可与DNA分子的脱氧鸟嘌呤发挥特异性相互作用，使dactinomycin D嵌入DNA双螺旋的小沟中，与DNA形成复合体，阻碍RNA多聚酶的功能，抑制RNA的合成，特别是mRNA的合成。属于周期非特异性药物。一次静脉注射给药后，很快从血浆消除，多数药物以原形经胆汁和尿液排出。抗瘤谱较窄，用于肾母细胞瘤、绒毛膜上皮癌、横纹肌肉瘤和神经母细胞瘤等。常见不良反应有恶心、呕吐、口腔炎和胃炎等，骨髓抑制较明显，偶见脱发和严重的皮肤毒性。注射时药物外渗可引起蜂窝组织炎和疼痛。
【性状】
鲜红色结晶或检红色结晶性粉末，无臭，有引湿性，遇光及热不稳定。几不溶于水（但在10℃水中溶解）。熔点243～248℃（分解）。几不溶于水，遇光及热使其效价降低，有引湿性。
【临床应用】
最主要用于手术后化疗，与长春新碱、环磷酰胺等合用治疗间充质细胞瘤。
【药物相互作用】
维生素K可降低其效价，故用本品时慎用维生素K类药物；有放疗增敏作用，但有可能在放疗部位出现新的炎症，而产生的皮肤改变，应予注意。
【孕妇及哺乳期妇女用药】
孕妇及哺乳期妇女慎用本品。
【儿童用药】
每日mg/m2，连用五日，3～6周为一疗程。一岁以下幼儿慎用。
【老人用药】
酌情减量。
【贮藏】
遮光，密闭，在阴凉处（不超过20℃）保存。
【规格】
0.2mg
【批准文号】
国药准字H20023504
【生产企业】
企业名称：浙江海正药业股份有限公司
【作用与用途】
本品能抑制RNA的合成，作用于mRNA，干扰细胞的转录过程，阻止蛋白质的合成。临床上主要用于肾母细胞瘤、睾丸肿瘤及横纹肌瘤。对霍奇金氏病、绒毛膜上皮癌、恶性葡萄胎及恶性淋巴瘤亦有一定疗效。
【剂量与用法】
静滴，一般每日μg～8μg/kg，10日为1疗程，两疗程间宜相隔2周。静注，剂量同上，溶于生理盐水20ml～40ml，1次/日，10日为1疗程，间隔期与静滴同。
【副作用】
参看
| ||||||||
| |||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||